Polimedicación en el paciente geriátrico: “Un reto para la Enfermería del siglo XXI”

Abstract

Introducción: El aumento de la esperanza de vida en las últimas décadas, junto a las comorbilidades, se relaciona con pacientes susceptibles a la polifarmacia y por consiguiente a prescripción potencialmente inadecuada, efectos secundarios e interacciones medicamentosas que pueden ocasionar la muerte o empeoramiento de su estado de salud. Para minimizar esta situación, existen diferentes herramientas a nivel mundial, que se pueden dividir en dos grandes grupos: los métodos implícitos, centrados en el paciente, y métodos explícitos, centrados en la medicación Objetivo: Examinar la evidencia científica relacionada con las herramientas de detección de polimedicación potencialmente inadecuada y los diagnósticos de enfermería en el paciente anciano polimedicado. Materiales y Métodos: Revisión sistemática cualitativa siguiendo las directrices PRISMA y utilizando las bases de datos PubMed, EBSCO y SciELO. Esta búsqueda se ha realizado mediante la combinación de diferentes descriptores DeCS/MeSH. Los estudios se seleccionaron bajo criterios de elegibilidad y en función a los objetivos establecidos previamente. La evaluación del sesgo se realizó por diferentes escalas. Resultados: Para análisis se seleccionaron 31 artículos, siendo estos de gran relevancia científica, relacionados con publicaciones arbitradas en un rango acotado de los últimos 5 años. Conclusiones: Los criterios STOPP/START son más sensibles en la detección de Prescripción Potencialmente Inadecuada y Omitida. Los Medicamentos Potencialmente Inadecuados identificados con mayor prevalencia fueron las Benzodiacepinas, seguidos de los Inhibidores de Bomba de Protones. Los factores asociados fueron: edad, polifarmacia, comorbilidades y sexo femenino. El papel de enfermería se encuentra cada vez más valorado en la intervención sobre el logro de la adherencia terapéutica en el paciente anciano polimedicado.