Microflora oral en el niño y caries dental

Abstract

La cavidad bucal en el niño está habitada por gérmenes comensales que forman la biopelícula bucal, mantienen la homeostasis y protegen contra microorganismos patógenos que pueden bajar los niveles de pH. Cuando se rompe el equilibrio entre estas bacterias se forma un proceso de desmineralización de las estructuras dentarias, iniciandose un proceso carioso. Hoy en día la caries dental es una de las enfermedades más frecuentes. En particular en los niños se debe a factores como los hábitos dietéticos, el nivel socioeconómico de los padres y un cepillado incorrecto. Objetivo: El objetivo de este trabajo fue identificar las bacterias presentes en los diferentes estadios de la caries. Metodología: El análisis se llevó a cabo a través de la búsqueda bibliográfica en buscadores científicos, utilizando palabras llaves como #MutansStreptococci, #ECC, #MicroflorDentalDecay, #OralBiofilm, #DentalPlaque. Resultados: Entre los microorganismos principales que se encuentran, se asocian a salud las bacterias de las especies Haemophilus parainfluenzae y Streptococcus sanguinis y del género Capnocytophaga, Corynbacterium, Neisseria y Porphyromonas; a enfermedad se asocian S. mutans, S. sobrinus, Actinomyces, Leptotrichia, Scardovia wiggsae y Lactobacillus. Discusión: no todos los estudios observan las mismas bacterias, lo que puede explicarse por el diferente estadio de desmineralización de las caries estudiadas (ej. Scardovia y Lactobacillus se observan en los estudios que consideran las caries que afectan a la dentina), o por la forma en que se recogen las muestras, o porque los análisis no son lo suficientemente exhaustivos. Conclusiones: Están presentes bacterias específicas para cada fase de desmineralización. Destacan las especies S. mutans y S. sobrinus, que tienen un papel predictor de la patología. En caries con afectación del esmalte se observa el género Actinomyces y las bacterias Scardovia wiggsiae y Lactobacillus cuando hay afectación de dentina. Además se observa una disminución en la variedad de la microflora a medida que avanza la caries.