Incrustaciones, tipos de preparación y materiales, ventajas e inconvenientes

Abstract

Purpose. Carry out a bibliographic review on the different types of partial indirect restoration according to the type of preparation, analyzing the indications, longevity and types of materials. Methodology. A bibliographic search was carried out using hight impact scientific articles from the past 5 years selected in prestigious journals. Words: inlay, onlay, inlay, overlay, types of preparations and ceramic materials. Results. Lithium disilicate shows higher translucency, follows 5Y-ZP zirconia and zirconia 3Y-TZP. Flexural strength is lower for lithium disilicate and higher for zirconia 3Y-TZP. Zirconia 5Y- ZP exhibits intermediate strength. Vita Enamic and Lava Ultimate show higher wear if compared to Vita Mark II. The material more fragile is the IPS Empress CAD, it follows the IPS e.max CAD that presents a survival rate 30% while Paradigm MZ100 presents a survival rate of 100%. Out of 610 inlays made with lithium disilicate (IPS e.max Press), 6 show failures and present a survival rate at 10.5 years of 95.27%. 189 restorations made in composite, present a survival rate of 96.8% and a functional survival rate of 98.9% during a follow-up period of 24 months up to 52. Conclusions. Inlays are classified into inlay, onlay, endocrown, overlay, additional overlay, occlusal veneers, veneerlay, and long wrap overlay. Onlay or overlay are the choice for teeth with endodontic treatment with important loss of substance and adequate amount of cervical enamel. The lithium disilicate and the composite show a high survival rate. Regarding the type of preparation, Ferraris followed the butt joint is of choice and the bevel in some cases. According to Veneziani, the bevel concave was favored by the adhesive technique. According to Magne, the concave bevel ensures optimal marginal and aesthetic adaptation.

Objetivos. Realizar una revisión bibliográfica sobre los distintos tipos de incrustaciones atendiendo al tipo de preparación y analizando las indicaciones, longevidad y tipos de materiales. Metodología. Se realizó una búsqueda bibliográfica utilizando artículos de alto impacto de los últimos 5 años seleccionados en revistas de prestigio. Palabras: inlay, onlay, inlay, overlay, tipos de preparaciones y materiales cerámicos. Resultados. El disilicato de litio presenta mayor traslucidez, sigue la zirconia 5Y-ZP y la zirconia 3Y-TZP. La resistencia a la flexura es menor para el disilicato de litio y mayor para la zirconia 3Y-TZP. La zirconia 5Y-ZP presenta resistencia intermedia. Vita Enamic y Lava Ultimate presentan mayor desgaste si se comparan con Vita Mark II. El material más frágil es el IPS Empress CAD, sigue el IPS e.max CAD que presenta una tasa de supervivencia del 30% mientras que Paradigm MZ100 presenta una tasa de supervivencia del 100 %. Sobre 610 incrustaciones realizadas con disilicato de litio (IPS e.max Press), 6 muestran fracasos y presentan una tasa de supervivencia a los 10.5 años de 95.27%. 189 restauraciones realizadas en composite, presentan una tasa de supervivencia del 96,8% y una tasa de supervivencia funcional del 98,9% durante un periodo de seguimiento de 24 meses hasta 52. Conclusiones. Las incrustaciones se clasifican en inlay, onlay, endocrown, overlay, overlay adicional, carillas oclusales, veneerlay y long wrap overlay. Onlay u overlay son de elección para dientes posteriores endodonciados con importante pérdida de sustancia y cantidad adecuada de esmalte cervical. El disilicato de litio y el composite presentan elevada supervivencia. En cuanto al tipo de preparación, según Ferraris el butt joint es de elección y el bisel en algunos casos. Según Veneziani, el bisel cóncavo es más favorable para la técnica adhesiva. Según Magne, el bisel cóncavo asegura óptima adaptación marginal y estética.