Cytokines and Orofacial Pain

Abstract

Pain is an integral part of today's dental and medical practice, and there is always a need to understand it to treat it in the best way possible. Pain can be nociceptive or neuropathic; it can also be defined as acute or chronic, associated with inflammation. In order to understand pain, there is the need to understand the inflammatory response. Two different orofacial pain types can be described: pain related to teeth or pain unrelated to teeth. The dentistry focus will be on orofacial pain; indeed, it is necessary to study the mechanisms and what proteins or molecules are involved. Cytokines and orofacial pain are closely linked to the inflammatory response. Cytokines are proteins involved in inflammation that will be intervening at sites of injuries, pathologies, or painful areas. In response to a painful stimulus, we will have an inflammatory response. Two types of cytokines have been described, which can have either have pro- or anti-inflammatory functions. They will work together on inflammation sites. They are part of a complex machinery that works as a whole in response to inflammation, pain or tissue damage. Cytokines are activated in response to a stimulus and will be recruited and produced at the injury site. Their involvement has been described in Temporomandibular disorder, dental caries, pulpitis, osteoarthritis and many more orofacial pathologies producing pain. Each type of cytokine will be recruited depending on the affectation. They work as a team. In the case of an overproduction of the latter, we will have a long-lasting inflammation. In this situation, instead of having the usual restoring functions, they could damage organs. They should be further investigated to serve as a diagnostic and therapeutic tool.

El dolor es una parte integral de la práctica odontológica y médica actual, y siempre es necesario entenderlo para tratarlo de la mejor manera posible. El dolor puede ser nociceptivo o neuropático; también puede definirse como agudo o crónico, asociado a la inflamación. Para entender el dolor, es necesario comprender la respuesta inflamatoria. Pueden describirse dos tipos diferentes de dolor orofacial: dolor relacionado con los dientes o dolor no relacionado con los dientes. La odontología se centrará en el dolor orofacial; de hecho, es necesario estudiar los mecanismos y qué proteínas o moléculas están implicadas. Las citoquinas y el dolor orofacial están estrechamente relacionados con la respuesta inflamatoria. Las citoquinas son proteínas implicadas en la inflamación que van a intervenir en los lugares de las lesiones, patologías o zonas dolorosas. Ante un estímulo doloroso, tendremos una respuesta inflamatoria. Se han descrito dos tipos de citoquinas, que pueden tener funciones pro o anti-inflamatorias. Trabajan conjuntamente en los focos de la inflamación. Forman parte de una compleja maquinaria que funciona como un todo en respuesta a la inflamación, el dolor o el daño tisular. Las citoquinas se activan en respuesta a un estímulo y se reclutan y producen en el lugar de la lesión. Su implicación se ha descrito en el trastorno temporo-mandibular, la caries dental, la pulpitis, la artrosis y muchas más patologías orofaciales que producen dolor. Cada tipo de citoquina se reclutará en función de la afectación. Trabajan en equipo. En el caso de una sobreproducción de estas últimas, tendremos una inflamación de larga duración. En esta situación, en lugar de tener las funciones restauradoras habituales, podrían dañar los órganos. Deberían investigarse más a fondo para que sirvan de herramienta diagnóstica y terapéutica.