Is Topical Fluoride Safe for Children?

Abstract

Since its discovery in 1886, the chemistry of fluorine has evolved considerably. Its action, widely demonstrated in scientific literature, led the health authorities to widely introduce it as therapy in the prevention of dental caries. This is the reason why fluoride has found his full place in many health products today. Although health authorities consider the action of fluoride in preventing dental caries to be established, excess fluoride is not without consequences. It may be responsible, depending on the dose, of significant acute and chronic toxicity. For those reasons, differences around the use of fluoride have raised lately, in particular on the administration methods, the optimal age, the systematic or unsystematic nature of the supplementation and the preferred route of administration. This paper aims to clarify, based on the current literature, the balance benefit/risk of topical fluoride in children. After reviewing its action and the modalities of fluoride supplementation, authors analyze the situation and give a reflection on its rational use. After a meticulous review of the current literature, it appears that fluoride supplementation, with the aim of preventing caries development, can only be initiated after establishing a personalized fluoride assessment (carried out by the medical profession) and a reasonable prescription following the European guidelines.

Desde su descubrimiento en 1886, la química del flúor ha evolucionado considerablemente. Su acción, ampliamente demostrada en la literatura científica, llevó a las autoridades sanitarias a introducirlo ampliamente como terapia en la prevención de la caries dental. Es por eso que el flúor se encuentra presente en muchos productos relacionados con la salud dental en la actualidad. Aunque las autoridades sanitarias permiten el uso del flúor como medida preventiva de la caries dental, un consumo excesivo de este no deja de tener consecuencias negativas. Dependiendo de la dosis consumida, los efectos secundarios pueden producir una toxicidad aguda o crónica. Por estas razones, en los últimos años, han surgido diferencias en torno al uso de fluoruro. En concreto, en cuanto a los métodos de administración, la edad óptima del paciente, la naturaleza sistemática o no sistemática de la suplementación y la vía de administración elegida. Esta revisión tiene como objetivo aclarar, con base en la literatura actual, el balance riesgo / beneficio del flúor tópico en niños. Tras revisar su acción y las modalidades de suplementación con flúor, los autores analizan la situación y dan una reflexión sobre su uso racional. Concluimos que la suplementación con flúor, con el objetivo de prevenir el desarrollo de caries, solo puede iniciarse después de establecer una evaluación personalizada del flúor (realizada por la profesión médica).