Gestión eficiente de almacenes en centros de Atencion Primaria de Castilla y León

Abstract

La gestión logística de almacenes en los centros de salud que integran la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León se basa en el sistema clásico de petición anticipada al almacén central, realizada por personal de enfermería, basándose en estimaciones de consumo durante el mes siguiente, mediante el empleo de una herramienta informática propia denominada “Saturno”. Nuestro objetivo consiste en diseñar un plan de gestión eficiente de almacenes en centros asistenciales de atención primaria del área sanitaria de Burgos, basado en metodología Lean Healthcare, aplicando herramientas tipo Kanban. Material y métodos: búsqueda bibliográfica sobre experiencias previas de aplicación de esta metodología en el ámbito sanitario, entrevista con los responsables de gestión en el Área de Burgos, visita y entrevista personal con los trabajadores del almacén central, encuesta de satisfacción a las enfermeras responsables de gestionar los almacenes periféricos y comparación con la gestión realizada en centros asistenciales similares de otros servicios regionales de salud. Resultados: la mayoría de los celadores de los almacenes y de las enfermeras responsables se muestran insatisfechas con el modelo actual de gestión. Los principales problemas detectados hacían referencia al sistema de identificación de los materiales (62.5%), escasez de cantidades de los materiales (12.5%) y roturas de stock (6.3%). Consideran el programa software Saturno como fácil de manejar, pero mejorable. El tiempo que destinan a realizar los pedidos siempre supera una hora, siendo mayor de 3 horas en el 42% de los casos. El tiempo de preparación también es elevado y con acciones repetitivas y posiblemente prescindibles. No hay un adecuado control de las caducidades. Se realizan muchos pedidos extraordinarios. La gestión del transporte es mejorable. Hay un total desconocimiento de la metodología Lean y de herramientas tipo Kanban. Hay alta predisposición al cambio Discusión: el cambio de modelo en la gestión disminuiría el tiempo que dedica el personal asistencial a tareas burocráticas, reduciría el espacio destinado a almacenamiento, ahorraría costes no sanitarios, aumentaría el grado de satisfacción de los trabajadores y mejoraría el nivel de calidad asistencial al reducir problemas de suministro. Es importante aprovechar la alta predisposición al cambio. Se precisa invertir en formación y adecuar los recursos estructurales existentes.