Uso de rehidrataci�n intravenosa en urgencias pedi�tricas por gastroenteritis aguda

Abstract

Introducci�n: la gastroenteritis aguda (GEA) constituye una de las principales causas de consulta en urgencias pedi�tricas. Ante la necesidad de reducir el uso de tratamientos invasivos, el presente estudio evalu� el grado de cumplimiento del indicador de calidad de la Sociedad Espa�ola de Urgencias de Pediatr�a (SEUP) respecto a la utilizaci�n de la rehidrataci�n intravenosa (RIV) en el manejo de esta patolog�a. Metodolog�a: se realiz� un estudio observacional, transversal, descriptivo y retrospectivo en el Servicio de Urgencias Pedi�tricas (SUP) del Hospital Universitario Infanta Sof�a (HUIS). Se incluyeron 130 pacientes pedi�tricos, de entre 6 meses y 16 a�os, diagnosticados de GEA entre enero de 2023 y diciembre de 2024. La variable principal fue la necesidad de RIV. Los datos se recogieron del sistema inform�tico SELENE y se pseudonimizaron. Se llev� a cabo un an�lisis descriptivo de las variables y un an�lisis comparativo entre los grupos con y sin RIV. Resultados: del total de pacientes incluidos, el 3,85% recibi� tratamiento con RIV, porcentaje que se sit�a por debajo del 5% recomendado por la SEUP como est�ndar de calidad. La mayor�a de los pacientes no presentaba deshidrataci�n o presentaba deshidrataci�n leve. Se observaron asociaciones estad�sticamente significativas entre la necesidad de RIV y el grado de deshidrataci�n (p = 0,010), as� como el fracaso de la rehidrataci�n oral (p < 0,001). No se hallaron diferencias significativas en relaci�n con el sexo (p = 1,000), la edad (p = 0,752), el n�mero de v�mitos (p = 0,170), el tiempo en urgencias (p = 0,279) ni el uso de antiem�ticos (p = 0,076). Conclusiones: el uso de rehidrataci�n intravenosa en pacientes pedi�tricos con GEA en el HUIS se ajust� al est�ndar de calidad establecido por la SEUP. Los principales factores asociados a su indicaci�n fueron el grado de deshidrataci�n y el fracaso de la rehidrataci�n oral, lo que destaca la relevancia de una valoraci�n cl�nica inicial adecuada para evitar intervenciones innecesarias.