¿Existen diferencias significativas entre las terapias de exposición y el EMDR en la intervención del trastorno de estrés-postraumático? Revisión sistemática sin metaanálisis

Abstract

El eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) ha demostrado en repetidas ocasiones su eficacia en el tratamiento del trastorno de estrés-postraumático (TEPT). No obstante, existen críticas hacia este tratamiento por la falta de conocimiento sobre sus mecanismos de acción y por su parecido a las terapias de exposición (TE). Los defensores del EMDR argumentan que la estimulación bilateral cerebral (ECB) contribuye facilitando el reprocesamiento del trauma, mientras que sus detractores argumentan que la eficacia demostrada se debe a la exposición en imaginación, siendo la ECB un elemento superfluo. Con tal de aportar evidencias que ayuden a esclarecer este debate se ha realizado una revisión sistemática de todos los estudios empíricos que han comparado ambas modalidades de tratamiento, ofreciendo una comparativa exhaustiva entre ambos tratamientos a partir de la evidencia disponible incluyendo eficacia, durabilidad de los resultados, tasa de abandono y eficiencia, además de las peculiaridades halladas en cada investigación, de las últimas tres décadas de investigación. Los resultados indican que no existen diferencias significativas entre ambos tratamientos en ninguna de las áreas estudiadas, excepto la eficiencia que al existir cierto debate y falta de datos concluyentes no se puede afirmar la igualdad en esta área entre ambos tratamientos. Las conclusiones son que, si existe el papel facilitador de la ECB, este no es lo suficientemente potente como para ofrecer mejores resultados que las TE.