Análisis crítico de la efectividad de las técnicas fisioterapéuticas en niños y adolescentes con la enfermedad de Hirschsprung

Abstract

Objetivos: Los objetivos de este estudio será evaluar la bibliografía actual sobre cómo técnicas fisioterapéuticas, cómo la electroestimulación y la terapia con biofeedback (BFT), junto a otras terapias conservadoras puede aliviar la sintomatología de la enfermedad de Hirschsprung en pacientes pediátricos. Para eso, el trabajo intentará ver cómo influye la fisioterapia en comparación con personas que no la reciben, en la mejora de los síntomas post-operatorios tal como el estreñimiento, la incontinencia fecal y los dolores abdominales. Material y metodología: La estrategia de búsqueda fue construida en bases de datos como PubMed, Cochrane y SCIELO, utilizando términos claves relacionados con la enfermedad de Hirschsprung, los pacientes pediátricos y sus aspectos asociados, como sus tratamientos invasivos y las consecuencias de este tratamiento, así como sus síntomas y la terapia física asociada. Para combinar los términos MeSH, fueron usados los operadores booleanos tal como AND, OR y NOT. Resultados: La electroestimulación con la fisioterapia pélvica suelen mejorar los criterios de Roma III después de 6 meses, incrementan la frecuencia de defecación de semana. También incrementan los movimientos intestinales por semana. Puede también actuar sobre la disminución del dolor abdominal. La BFT con los ejercicios de Kegel permiten aumentar la fuerza de presión del esfínter anal. El yoga parece eficaz en la bajada de la intensidad del dolor abdominal después de 1 año. La transanal irrigación con el sistema Peristeen bajar considerablemente la frecuencia de episodios de incontinencia fecal por semana. Conclusiones: La fisioterapia puede aliviar la sintomatología de la enfermedad de Hirschsprung en los niños y adolescentes trás la operación quirúrgica. La técnica con biofeedback es eficaz para tratar la incontinencia fecal y la electroestimulación permite tratar pacientes estreñidos y actúa igualmente en la disminución del dolor abdominal. Forman parte de las técnicas con más evidencia.