Analisis de la relacion entre las maloclusiones de los pacientes con paralisis cerebral infantil y las funciones orofaciales: una revision sistematica

Abstract

Introducción: Aunque la parálisis cerebral (PC) en los niños representa un problema de salud real, ninguna revisión se centra únicamente en las maloclusiones y su posible correlación con el grado de disfunción oro-motor y los hábitos orales parafuncionales en niños con PC. El objetivo de nuestro estudio fue analizar la relación entre la disfunción orofacial y las maloclusiones en pacientes con parálisis cerebral infantil (PCI). Material y métodos: Se realizó una búsqueda electrónica en las bases de datos PubMed, Scopus y Web Of Science sobre las maloclusiones y el bruxismo asociadas a la disfunción orofacial, así como la prevalencia de respiración oral en los pacientes con PCI de los últimos 11 años. Resultados: De 42 artículos potencialmente elegibles, 10 cumplieron los criterios de inclusión: 6 estudios sobre las maloclusiones, 6 sobre el bruxismo y 5 sobre la respiración oral. En los pacientes con PCI, las tres maloclusiones más comunes fueron el resalte (62.9%), la mordida abierta anterior (MAA) (47.5%) y la clase II molar (40.2%; 41.5%). El 79.0% de estos pacientes presentaban una PC espástica, con un 55.7% con un grado IV- V de afectación oro-motor. El 41.3% presentaban bruxismo, el 85.8% una PC espástica y el 58.3% un grado IV-V. Además, el 31.2% manifestaban parafunciones y el 51.6% problemas oro-motores. Respecto a la respiración oral, estaba presente en el 41.3%. Conclusiones: Los pacientes con PCI tienen una mayor probabilidad de presentar maloclusiones y bruxismo debido a la alteración de sus funciones orofaciales, y podemos sugerir que existe una correlación entre la gravedad de la afectación de la motricidad global, el tipo de PC y las maloclusiones. Las maloclusiones más frecuentemente encontradas en estos pacientes son el resalte, la MAA y la clase II molar. Además, es común encontrar respiración oral en ellos.