Estrategias de sedación durante la cardioversión eléctrica: un revisión sistematizada de las evidencias

Abstract

Introducción: La cardioversión eléctrica es un procedimiento utilizado como tratamiento para las arritmias cardíacas mediante la administración de un choque eléctrico sincronizado con el ritmo del corazón. Es importante destacar que es un procedimiento que requiere atención médica en una entorno clínico adecuado y monitorización continua del paciente durante el proceso. Objetivos: El presente estudio ha realizado una revisión sistematizada con el objetivo de determinar la pauta más segura y eficaz de tratamiento de sedación para la cardioversión eléctrica en el servicio de urgencias, así como los efectos adversos. Material y métodos: En esta revisión sistematizada sobre la cardioversión eléctrica en el servicio de urgencias se han utilizado artículos de las bases de datos Cinahl, Pubmed y Academic Search Ultimate. Para la selección de los artículos, se utilizó una revisión por pares y se siguió la guía PRISMA. En cuanto a la evaluación de la calidad metodológica de los artículos, se llevó a cabo utilizando “Escala Jadad”. Resultados y discusión: En la búsqueda en las bases de datos obtuvimos un total de 146 artículos. Tras el proceso de selección, nos quedamos con 6 artículos. Todos los artículos son ensayos clínicos aleatorizados. Los fármacos más utilizados fueron el midazolam y el propofol. Los efectos adversos que causaron los fármacos no ocasionaron complicaciones graves. Es necesario la creación e implantación de protocolos en los servicios de urgencias. Conclusión: No se encontró un tratamiento específico más eficaz y seguro para la sedación en la cardioversión eléctrica en urgencias. Los efectos adversos comunes incluyen apnea, hipoxia e hipotensión. Los profesionales de enfermería deben estar familiarizados con el procedimiento. Se sugiere la creación de protocolos y guías clínicas en futuras investigaciones.