Evaluacion de tratamientos no invasivos para la remineralizacion de los dientes afectados por mih y su efecto en la desensibilizacion en niños : una revisión sistematica

Abstract

Introducción: La hipomineralización incisivo-molar es una enfermedad del esmalte de origen sistémico que afecta principalmente a los primeros molares e incisivos permanentes, y que tiene una elevada prevalencia en todo el mundo. A pesar de la diversidad de sus causas, su diagnóstico se basa en criterios clínicos específicos. Es una patología que provoca sensibilidad, fracturas y un mayor riesgo de caries dental. Su manejo se basa en tratamientos no invasivos para fortalecer el esmalte y reducir la sensibilidad, como el CPP- ACP y el barniz de flúor. Esta revisión sistemática compara la eficacia de la CPP-ACP y el barniz de flúor para mejorar la remineralización del esmalte y reducir la hipersensibilidad dental en niños con MIH. Material y método: Se realizó una búsqueda electrónica en las bases de datos PubMed, Scopus y Web of Science sobre el manejo de dientes con MIH en pacientes pediátricos mediante tratamientos no invasivos con CPP-ACP y barniz de flúor, publicados entre 2013 y 2025. Se seleccionaron estudios que evaluaran la remineralización y la reducción de la hipersensibilidad dental. Resultados: En esta revisión sistemática se incluyeron un total de 9 estudios, tras la selección entre 211 artículos encontrados. Estos estudios evaluaron el efecto del CPP-ACP y del barniz de flúor en niños con MIH. Ambos tratamientos mostraron una mejoría en la remineralización del esmalte y una reducción de la sensibilidad dental. En varios estudios, la CPP-ACP, utilizada sola o en combinación, pareció dar mejores resultados. Conclusión: El barniz de flúor, el CPP-ACP y el CPP-ACFP son eficaces para remineralizar los dientes con MIH, con mejores resultados para el CPP-ACFP, especialmente en lesiones graves. Sin embargo, el barniz de flúor sigue siendo una opción sencilla, adecuada para lesiones moderadas. En cuanto a la desensibilización, los tratamientos han reducido la sensibilidad a corto plazo, pero aún no hay datos suficientes para concluir que alguno de los protocolos sea superior.