An�lisis de supervivencia global a 3 a�os en pacientes post hepatectom�a por enfermedad metast�sica hep�tica de c�ncer colorrectal (2015-2021)

Abstract

INTRODUCCI�N Y OBJETIVO PRINCIPAL: El c�ncer colorrectal es una de las principales causas de mortalidad por c�ncer a nivel mundial, siendo el h�gado la localizaci�n m�s frecuentemente afectada por enfermedad metast�sica. En este contexto, la hepatectom�a se posiciona como el tratamiento de elecci�n con intenci�n curativa debido a sus mejores resultados en t�rminos de supervivencia. El objetivo de este estudio fue describir la supervivencia global a tres a�os en pacientes intervenidos mediante hepatectom�a por met�stasis hep�ticas por c�ncer de colon en el Hospital Universitario Quironsalud Madrid, identificando factores cl�nicos y quir�rgicos asociados al pron�stico. METODOLOG�A: Se dise�� un estudio observacional, descriptivo-anal�tico, retrospectivo y longitudinal. Se incluyeron 34 pacientes mayores de 18 a�os, con diagn�stico de c�ncer de colon con met�stasis hep�ticas resecables, sin afectaci�n rectal, peritoneal ni apendicular, intervenidos entre 2015 y 2021 y seguimiento m�nimo de tres a�os. Los datos se obtuvieron mediante revisi�n de historias cl�nicas y se analizaron mediante curvas de Kaplan-Meier, prueba log-rank y modelos de regresi�n de Cox para identificar predictores independientes de supervivencia. RESULTADOS: La supervivencia global a tres a�os fue del 67,6% (IC 95%: 53,6-85,3 %). En el an�lisis multivariable, la lateralidad derecha del tumor primario (p = 0,031) y la realizaci�n de una resecci�n hep�tica mayor (p = 0,027) se asociaron significativamente con mayor riesgo de mortalidad. En cuanto a la evoluci�n oncol�gica, la supervivencia libre de enfermedad fue del 36,4 % (IC 95%: 23,2% - 57,1%), siendo la resecci�n mayor un predictor independiente de reca�da (p = 0,001). CONCLUSIONES: La supervivencia global a tres a�os de los pacientes sometidos a este procedimiento es del 67,6%, identificando la lateralidad derecha del tumor primario y la resecci�n hep�tica mayor como factores asociados a peor pron�stico