Tiempo que transcurre desde la última dosis de quimioterapia hasta el fallecimiento del paciente oncológico

Abstract

Resumen: Las recomendaciones de la ESMO (European Society for Medical Oncology) y ASCO (American Society of Clinical Oncology) sugieren evitar la administración de quimioterapia durante el último mes en pacientes en situación de últimos días. Es por eso que, para averiguar si se cumplen estas recomendaciones en la práctica diaria, se decidió realizar un estudio observacional, retrospectivo y descriptivo acerca del tiempo que transcurre desde la última administración de quimioterapia hasta el fallecimiento, en pacientes seguidos por oncología en el Hospital Infanta Sofía que fallecieron durante el 2023. Se utilizó el test de Kruskal-Wallis para analizar la relación entre el tiempo transcurrido desde la última dosis de quimioterapia hasta el fallecimiento y variables categóricas con más de dos grupos, como la causa de muerte, la línea de quimioterapia, el objetivo del tratamiento y los rangos de edad. Por otro lado, se empleó la prueba U de Mann-Whitney para comparar las diferencias en dicho tiempo según el sexo del paciente. El estudio muestra que el tiempo medio de fallecimiento desde la última dosis de quimioterapia es de 7 semanas (IQR: 4 - 11.5) y se encontró una relación significativa entre el tiempo de quimioterapia hasta el fallecimiento del paciente con: la causa del fallecimiento (p = 0.036) y también con el ECOG (p = 0.022). Por lo que se demuestra que se siguen las recomendaciones de la ESMO y además se evidencia la importancia del estado funcional del paciente y la causa de fallecimiento en la evolución tras la última dosis de quimioterapia. Estos hallazgos pueden contribuir a la toma de decisiones clínicas en estos pacientes y definir el momento adecuado para la transición a cuidados paliativos optimizando su calidad de vida en los últimos días