Incidencia acumulada de fracturas en mujeres con osteoporosis durante un año de seguimiento y ningún tipo de tratamiento frente a aquellas con pauta de bifosfonatos prescritos al inicio del seguimiento

Abstract

Introducción: La osteoporosis es una enfermedad metabólica que afecta al tejido óseo aumentando su fragilidad y el riesgo de fracturas. Representa un problema de salud pública dada su elevada prevalencia y afectación sobre la calidad de vida. El tratamiento farmacológico es importante en la prevención, y para iniciarlo hay que considerar los diversos factores de riesgo. El objetivo principal de este estudio fue comparar la incidencia acumulada de fracturas en pacientes con osteoporosis tras un año de pauta de tratamiento con bifosfonatos, frente a aquellas no tratadas. Metodología: Se realizó un estudio de cohortes, observacional, analítico, retrospectivo y longitudinal. Las cohortes fueron mujeres con osteoporosis sin ningún tratamiento (n=74) y mujeres con prescripción de bifosfonatos al inicio del año de seguimiento (n=68). Se recogieron datos de la historia clínica de 142 pacientes del servicio de reumatología del Hospital Universitario QuirónSalud Madrid. Las variables principales del estudio fueron la pauta de bifosfonatos al inicio del seguimiento o no, y la presencia o ausencia de fracturas. Se realizó un análisis descriptivo y bivariado con Chi-cuadrado y U de Mann-Whitney. Resultados: Se incluyeron 68 pacientes con pauta de tratamiento y 74 sin tratamiento (142 en total). La edad osciló entre 41 y 78 años, siendo la mediana [RIC] de 58 [12]. La incidencia acumulada de fracturas fue ligeramente menor en la cohorte con pauta de tratamiento (2,9% vs. 4,1%), aunque no alcanzó significación estadística. Se alcanzó significación estadística en cuanto a la presencia de antecedentes familiares de osteoporosis, siendo más frecuentes en el grupo con pauta de tratamiento. Conclusiones: Aunque la diferencia en la incidencia acumulada de fracturas no fue estadísticamente significativa, esta fue menor en las pacientes tratadas con bifosfonatos. Es relevante la consideración de factores clínicos individuales, como los antecedentes familiares, para iniciar el tratamiento farmacológico.