El lado oculto del circuito cerebral de la adicción a la nicotina: el cerebelo, una revisión sistemática

Abstract

En las últimas décadas, numerosas investigaciones científicas se han centrado en el estudio clínico y neurobiológico de la adicción, definida esta como una patología que implica alteraciones en diversas áreas del cerebro que forman el circuito corticolímbico-estriatal. En España, se ha observado un ligero incremento en la prevalencia del consumo de nicotina durante los últimos años. Esta sustancia ejerce su efecto principalmente mediante la interacción con receptores colinérgicos nicotínicos, que se encuentran ampliamente distribuidos en el cerebelo, por lo que la nicotina podría manifestar sus efectos biológicos en los circuitos del cerebelo mediante la activación de estos receptores. Sin embargo, la literatura clásica sobre adicciones no ha tenido en cuenta el posible papel que puede ejercer el cerebelo dentro de esta enfermedad. Recientemente, se ha confirmado la implicación del cerebelo en una gran diversidad de funciones, algunas de ellas afectadas en pacientes con adicción, como la toma de decisiones. Con el objetivo de recopilar con exactitud las relaciones funcionales cerebelosas que influyen en el desarrollo de la adicción a la nicotina, se ha llevado a cabo una revisión sistemática siguiendo las recomendaciones del estándar PRISMA. Se ha realizado una búsqueda bibliográfica, con criterios de inclusión y exclusión específicos, en las bases de datos Web of Science, PubMed, Medline y PubPsych. Los resultados revisados apuntan a que el cerebelo participa en una compleja red involucrada en el desarrollo de las alteraciones cognitivas, emocionales y conductuales que se producen como consecuencia del consumo habitual de nicotina.