Confección de provisionales para el manejo de tejidos blandos en prótesis sobre implantes

Abstract

Introduction: Implant restoration in the anterior sector is a widely accepted and increasingly demanded treatment, however when we want to obtain an ideal aesthetic result, it becomes a specific and meticulous task for the clinician. Objectives: The main objective was based on evaluating how to achieve ideal aesthetics by making temporaries on single implants in the anterior sector. Methodology: A bibliographic search was carried out through scientific databases. The final selection contains 54 articles. Discussion of Results: Different studies have shown that the surgical procedure presents a great importance in the placement of the implant. It happens the same with the prosthetic phase. Therefore, making a provisional with which to shape and maintain the periimplnatary tissues is decisive to obtain the best possible aesthetic result. Several clinical obstacles can complicate the decision to be made for the development of an implant-supported provisional, such as the location of the implant and the initial situation of the tissues surrounding the implant. Conclusions: Multiple possibilities are presented before the preparation of a provisional over implant in the anterior sector, such as the choice to do it immediately or delayed or if the type of provisional has to be screwed or cemented, as well as the accessories and materials to be used. Similarly, when and how to apply a concave or convex design in the critical and subcritical contour areas of the provisional, all of them are questions of great clinical relevance.

Introducción: La restauración mediante implante en el sector anterior es un tratamiento ampliamente aceptado y cada vez más demandado, sin embargo, cuando queremos obtener un resultado estético ideal, se convierte en una tarea específica y minuciosa para el clínico. Objetivos: El objetivo principal se basó en evaluar cómo lograr una estética ideal mediante la fabricación de provisionales sobre implantes unitarios en el sector anterior. Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica a través de bases de datos científicas. La selección final fue de 54 artículos. Discusión de Resultados: Diferentes estudios han documentado la importancia del procedimiento quirúrgico en la colocación del implante, de igual manera ocurre con la fase protésica. Por consiguiente, para obtener el resultado estético más favorable posible, entra en juego la elaboración de un provisional con el que conformar y mantener los tejidos periimplantarios. Varios obstáculos clínicos pueden complicar la decisión a tomar para la elaboración de un provisional implantosoportado, como la ubicación del implante y la situación inicial de los tejidos que rodean al implante. Conclusiones: Se presentan múltiples alternativas ante la confección de un provisional sobre implante en el sector anterior, como la elección de hacerlo de forma inmediata o diferida, o si el tipo de provisional ha de ser atornillado o cementado, así como los aditamentos y materiales a usar. Del mismo modo, cuándo y cómo aplicar un diseño cóncavo o convexo en las áreas del contorno crítico y subcrítico del provisional, todas ellas son cuestiones de gran relevancia clínica.