Treatment Protocol for Dens in dente

Abstract

Aim To review and discuss current literature available on treatment protocols for Dens in dente and evaluate the efficiency of these protocols.Introduction Dens in dente, also referred to as Dens invaginatus (DI), is an anatomical malformation that is found frequently in permanent maxillary lateral incisors. This anomaly poses challenging for clinicians when diagnosing or treatment planning due to the complex anatomy of the root canal system. Early detection and diagnosis play a pivotal role in long term treatment success. With the use of advanced radiographical imagining in Endodontics today, treatment protocols have advanced over the last decades, providing clinicians with a variety of treatment options available depending on the case at hand.Materials and methods In-depth analysis of literature using articles and case studies from impact journals from the last 20 years to compare protocols.Discussion Depending on the type of DI present and the condition of the main pulp, different protocols can be applied. The main protocols that are used today are: prophylactic surgery, preventative sealing, conventional root canal therapy, endodontic apical surgery, exodontia and intentional reimplantation.Conclusion The main principle in selecting the correct treatment protocol is based on maintaining the vitality of the pulp or preserving the tooth by the least invasive method possible.

Objetivo: revisar y discutir la literatura actual disponible sobre los protocolos de tratamiento del Dens in dente y evaluar la eficacia de estos protocolos. Introducción El Dens in dente, también denominado Dens invaginatus (DI), es una malformación anatómica que se encuentra con frecuencia en los incisivos laterales maxilares permanentes. Esta anomalía supone un reto para los clínicos a la hora de diagnosticar o planificar el tratamiento, debido a la compleja anatomía del sistema de conductos radiculares. La detección y el diagnóstico tempranos desempeñan un papel fundamental en el éxito del tratamiento a largo plazo. Con el uso de imágenes radiográficas avanzadas en endodoncia, los protocolos de tratamiento han avanzado en las últimas décadas, proporcionando a los clínicos una variedad de opciones de tratamiento disponibles dependiendo del caso en cuestión. Materiales y métodos Análisis en profundidad de la literatura, utilizando artículos y estudios de casos de revistas de impacto de los últimos 20 años, para comparar los protocolos. Discusión: dependiendo del tipo de DI presente y del estado de la pulpa principal, se pueden aplicar diferentes protocolos. Actualmente los más utilizados son: la cirugía profiláctica, el sellado preventivo, la endodoncia convencional, la cirugía apical endodóntica, la exodoncia y el reimplante intencional. Conclusión: el factor principal a considerar para seleccionar el protocolo más adecuado se basa en, mantener la vitalidad de la pulpa o preservar el diente mediante el método menos invasivo posible.