Trauma acumulativo desde un modelo integrativo. Un caso clínico

Abstract

Se presenta el caso clínico de una mujer adulta, inmersa en un proceso de Terapia Integrativa de largo plazo. La impresión clínica corresponde a un trauma acumulativo. Objetivos: la línea base muestra unos niveles elevados de sintomatología ansiógena y depresiva, sin ser objeto de estudio el diagnóstico diferencial. Parece adecuado intervenir en los diversos dominios específicos, así como en un nivel general para reprocesar e integrar los eventos vitales, y las partes fragmentadas de su integridad, que provocan malestar en la actualidad. Metodología: el proceso terapéutico se realiza en forma de co-terapia, continuando con los objetivos propuestos al comienzo de la Terapia. Evaluación y tratamiento fueron realizados siguiendo un modelo Integrativo, con técnicas basadas en el Análisis transaccional y el modelo Conductual principalmente. Se realiza una evaluación cualitativa-cuantitativa con entrevista, cuestionarios y pruebas estandarizadas como STAI y BDI-II. Resultados: los indicadores evaluados parecen indicar una correlación positiva entre tratamiento y mejora clínica. A nivel conductual se necesita una intervención prolongada en el tiempo. El abordaje de trauma acumulativo y probablemente trauma complejo y derivados a través de un modelo integrativo resultan prometedores; aun así, se necesita mayor investigación que desgrane la causalidad y variabilidad del cambio terapéutico. Conclusiones: la investigación disponible arroja escasos datos sobre las aportaciones de los diferentes enfoques clínicos dentro de un modelo combinado. La integración novedosa de la neurobiología y técnicas conductuales con sobrada validez, parecen prometedores para el conocimiento científico del abordaje de la intervención psicológica sobre trauma.