Reducci�n en el espectro de la antibioterapia en pacientes con neumon�a adquirida en la comunidad a los que se les realiza el test de ant�geno de streptococcus pneumoniae en orina

Abstract

INTRODUCCI�N: la neumon�a es una de las principales enfermedades infecciosas en pacientes hospitalizados. La realizaci�n de pruebas microbiol�gicas se recomienda �nicamente en pacientes con enfermedad grave, dado que el Streptococcus pneumoniae contin�a siendo el principal agente etiol�gico. Una prueba de habitual realizaci�n es el test de ant�geno de neumococo. Sin embargo, estudios previos han encontrado que no existen diferencias significativas en la evoluci�n de los pacientes a los que se les pauta antibioterapia dirigida guiada por el resultado de este test. OBJETIVO PRINCIPAL: comparar la proporci�n de pacientes con neumon�a adquirida en la comunidad que experimentaron una reducci�n del espectro de la antibioterapia entre aquellos a los que se les realiz� el test de ant�geno de Streptococcus pneumoniae en orina, y aquellos a los que no se les realiz�. METODOLOG�A: se trata de un estudio descriptivo-anal�tico, observacional, retrospectivo y transversal. Se estudiaron 176 pacientes con neumon�a adquirida en la comunidad ingresados en el Hospital Infanta Sof�a entre enero y abril de 2023. Del total, se seleccion� a un grupo de 88 pacientes a los que se les hab�a realizado el test de ant�geno, y 88 a los que no se les hab�a realizado. La variable principal estudiada fue la reducci�n en el espectro antibi�tico. Los datos fueron obtenidos a partir del sistema de gesti�n hospitalaria. Las variables cualitativas se analizaron mediante las pruebas de Chi?cuadrado y Fisher, mientras que para comparar una variable cuantitativa con una cualitativa se utiliz� la prueba U de Mann-Whitney. RESULTADOS: en un 3.4% de los pacientes a los que se realiz� el test de ant�geno y en un 14.8% de los pacientes a los que no se realiz�, se efectu� una reducci�n del espectro antibi�tico (p=0.016). CONCLUSI�N: la realizaci�n del test de ant�geno de neumococo no mejora la prescripci�n de antibi�tico dado que, con significaci�n estad�stica, no se asocia a la reducci�n del espectro antibi�tico.