Infecciones bacterianas en pacientes con hiperglucemia de estr�s en uci. un estudio observacional

Abstract

INTRODUCCI�N Y OBJETIVO PRINCIPAL: La hiperglucemia de estr�s es frecuente en pacientes cr�ticos ingresados en UCI y est� relacionada con un aumento de la morbimortalidad. Este estudio tiene como objetivo principal determinar si existe una asociaci�n entre la hiperglucemia de estr�s y las complicaciones bacterianas. La hip�tesis de este estudio fue que los pacientes con hiperglucemia de estr�s tienen mayor riesgo de desarrollar complicaciones bacterianas. MATERIAL Y M�TODOS: Se realiz� un estudio observacional, retrospectivo, unic�ntrico de cohortes con 288 pacientes mayores de edad ingresados en la UCI del Hospital Universitario HLA Moncloa entre octubre de 2023 y marzo de 2024. Los pacientes fueron divididos en dos grupos: aquellos que presentaron hiperglucemia de estr�s (glucemia > 180mg/dL) y aquellos que no la presentaron. Se obtuvieron los datos necesarios a trav�s del Conjunto M�nimo B�sico de Datos de UCI (CMBD), historias cl�nicas electr�nicas (Greencube) y el sistema de informaci�n cl�nica de UCI (Innovian). Se analizaron las variables relacionadas con las complicaciones bacterianas mediante la prueba de Chi-cuadrado. RESULTADOS: De los 288 pacientes estudiados, 61 presentaron hiperglucemia de estr�s. Se demostr� que los pacientes con hiperglucemia de estr�s ten�an una probabilidad 6,35 veces mayor de desarrollar infecciones bacterianas, con una relaci�n estad�sticamente significativa (p < 0,001). Las infecciones m�s frecuentes fueron la neumon�a, bacteriemia y las infecciones urinarias. Adem�s, factores como el uso de corticoides y la ventilaci�n mec�nica invasiva jugaron un papel importante como factores de riesgo adicionales. CONCLUSIONES: La hiperglucemia de estr�s se asocia con un mayor riesgo de infecciones bacterianas en pacientes cr�ticos. Esto resalta la importancia del control gluc�mico en UCI para prevenir el desarrollo de complicaciones bacterianas graves. PALABRAS CLAVE: Hiperglucemia de estr�s, complicaciones bacterianas, UCI, corticoides, ventilaci�n mec�nica invasiva.