S�ndrome de sensibilizaci�n central del dolor y satisfacci�n postoperatoria en pacientes operados de artroplastia total de rodilla

Abstract

Introducci�n: la artrosis de rodilla es una de las enfermedades musculoesquel�ticas m�s frecuentes y discapacitantes en la poblaci�n. En estadios avanzados, la artroplastia total de rodilla (ATR) es el tratamiento de elecci�n, aunque hasta un 20% de los pacientes refieren insatisfacci�n postoperatoria, principalmente debido al dolor persistente. En este contexto, el s�ndrome de sensibilizaci�n central del dolor (SCD), caracterizado por una alteraci�n en el procesamiento del dolor, ha surgido como un factor clave que puede condicionar negativamente los resultados funcionales y la percepci�n de mejor�a tras la cirug�a. Estudios previos lo relacionan con mayor intensidad de dolor, peor capacidad funcional y mayor insatisfacci�n. Sin embargo, se desconoce su prevalencia en nuestro entorno, motivo por el cual este estudio se propone determinar la frecuencia de SCD en pacientes intervenidos de ATR en el Hospital Universitario de Getafe (HUG). Material y m�todos: se dise�� un estudio observacional, descriptivo?anal�tico, ambispectivo y longitudinal. Se incluyeron 80 pacientes operados en el HUG entre noviembre de 2022 y enero de 2024 y que acudieron a la consulta de revisi�n al a�o de la cirug�a. Los datos se recogieron a trav�s de las historias cl�nicas de los pacientes y los cuestionarios ISC y WOMAC. Resultados: la prevalencia de SCD fue del 33,75% (IC 95%: 23,39%- 44,11%). Se encontr� una asociaci�n significativa entre el SCD y un menor grado de satisfacci�n tras la cirug�a (p < 0,001). No se hall� relaci�n entre SCD y el grado de artrosis (p = 0,151). Asimismo, los pacientes con SCD mostraron peor capacidad funcional, con diferencias estad�sticamente significativas en las puntuaciones del test WOMAC (p < 0,001).Conclusi�n: este estudio ha puesto de manifiesto una elevada prevalencia de SCD (33,75%) en pacientes sometidos a ATR, as� como su asociaci�n con una menor satisfacci�n quir�rgica y una peor capacidad funcional postoperatoria