Mortalidad atribuible a la neumon�a en pacientes quemados cr�ticos del hospital universitario de getafe

Abstract

Objetivo: La neumon�a asociada a ventilaci�n mec�nica es una de las principales complicaciones que afecta a los pacientes que requieren de medidas ventilatorias invasivas, siendo com�n su presentaci�n en los pacientes grandes quemados. Nuestro objetivo es calcular la mortalidad de los pacientes quemados cr�ticos con neumon�a asociada a ventilaci�n mec�nica y analizar si el diagn�stico de la neumon�a se asocia a una mayor mortalidad. Material y m�todos: Este estudio presenta un dise�o de cohortes. La selecci�n de pacientes se ha llevado a cabo en la Unidad de Grandes Quemados del Hospital Universitario de Getafe entre el 31 de diciembre de 2015 y el 31 de diciembre de 2020. Se compar� la mortalidad de los pacientes con y sin neumon�a asociada a ventilaci�n mec�nica, y se realiz� un an�lisis multivariante para demostrar si la neumon�a, ajustada a otras variables se asocia a la mortalidad de forma independiente. Se cre� una base de datos pseudonimizada. Resultados: Se han incluido 174 pacientes, de los cuales 15 presentaron neumon�a asociada a ventilaci�n mec�nica. La mortalidad de los pacientes fue de un 40% en los pacientes con neumon�a y del 3,1%, en los pacientes sin neumon�a asociada a ventilaci�n mec�nica (p<0,001). En el an�lisis multivariante, ajustado por el �ndice de Baux, la relaci�n entre la neumon�a y la mortalidad no fue significativa odds ratio=2,33 intervalo de confianza= 0,350-15,481 p=0,381. Conclusiones: La neumon�a asociada a ventilaci�n mec�nica se asocia una mayor mortalidad en un an�lisis univariante. Sin embargo, no se encontr� una asociaci�n significativa en an�lisis multivariante. Nuestros resultados son relevantes para el desarrollo de protocolos y estrategias de prevenci�n de esta complicaci�n en pacientes grandes quemados.�