Determinaci�n de la proporci�n de pacientes con c�ncer colorrectal con una colonoscopia realizada en los 5 a�os previos

Abstract

Introducci�n: El c�ncer de colon, o c�ncer colorrectal, se origina en el intestino grueso y afecta sobre todo a adultos mayores de 50 a�os, aunque su incidencia en adultos j�venes est� en aumento. Su desarrollo puede estar precedido por p�lipos, lesiones inicialmente benignas que pueden transformarse en c�ncer. Dado que los p�lipos suelen ser asintom�ticos, se recomienda la realizaci�n de colonoscopias regulares para su detecci�n y extirpaci�n precoz, con el fin de reducir la incidencia de c�ncer colorrectal. En este contexto, el objetivo principal del estudio es estimar la proporci�n de pacientes diagnosticados de c�ncer de colon de intervalo, definido como aquel en el que se ha realizado una colonoscopia negativa en los cinco a�os previos al diagn�stico. Metodolog�a: Estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Se revisaron historias cl�nicas de 887 pacientes diagnosticados de c�ncer colorrectal en el servicio de Digestivo del Hospital Universitario Infanta Sof�a entre 2010 y 2023. Los datos se trataron de forma seudonimizada. Se llev� a cabo un an�lisis descriptivo y un an�lisis comparativo entre variables cualitativas empleando el test de ?�. Resultados: De los 887 pacientes incluidos, 75 (8,46%) cumpl�an criterios de c�ncer de intervalo, al haber tenido una colonoscopia negativa dentro de los cinco a�os previos al diagn�stico. En aproximadamente la mitad de esos casos, se identificaron y trataron p�lipos u otras lesiones precursoras. Aunque ajustada, la relaci�n entre los hallazgos tratados y el estadio tumoral fue estad�sticamente significativa. Conclusiones: La proporci�n de pacientes diagnosticados de c�ncer colorrectal de intervalo en nuestro estudio fue del 8,46%, valor que se sit�a en el rango reportado por estudios europeos previos (5%-7%). Este hallazgo confirma que el c�ncer de intervalo, aunque infrecuente, es cl�nicamente significativo. Estos resultados refuerzan la necesidad de seguir optimizando la calidad de la colonoscopia, ya que una proporci�n de estos casos pudo haberse evitado mediante una exploraci�n m�s exhaustiva o una vigilancia adecuada.