Influencia del ejercicio aeróbico sobre las funciones cognitivas y la marcha en pacientes con enfermedad de Alzheimer. Revisión sistemática

Abstract

Introducción: La enfermedad de Alzheimer (EA) es una enfermedad neurodegenerativa que se desarrolla con el paso de los años, dando lugar a trastornos cognitivos de inicio insidioso. Normalmente, los primeros síntomas clínicos que se describen y que alertan de la presencia de la EA son un cambio en las actividades sociales y cognitivas (Passeri et al. 2022). La EA constituye la principal causa de demencia a nivel mundial, con implicaciones socioeconómicas de gran envergadura. La fisioterapia parece ser una herramienta terapéutica importante para mejorar el estado de salud de los pacientes con EA a través del ejercicio aeróbico (Liang et al. 2021). Objetivo: Realizar una revisión sistemática sobre los estudios que analizan la eficacia del ejercicio aeróbico en pacientes con EA, específicamente sobre las funciones cognitivas y la marcha, concretamente sobre la escala ADAS-Cog que es específica de la EA y la prueba de marcha de 6 min. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda sistemática, de noviembre 2023 hasta marzo 2024, de ensayos clínicos aleatorizados controlados obtenidos en las bases de datos de PubMed y PEDro. Fueron seleccionados aquellos estudios publicados desde 2014 hasta 2024 y que además, cumplieran con otros criterios de selección previamente establecidos. Finalmente, fueron incluidos de manera definitiva en esta revisión sistemática, aquellos estudios cuya puntuación en la Escala Pedro fuera superior o igual a 5 (Maher et al. 2003). Resultados: De los 680 artículos encontrados en las bases de datos, 7 fueron provisionalmente seleccionados, tras la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión. Finalmente 6 fueron analizados en esta revisión sistemática. Los resultados muestran que el ejercicio aeróbico sobre todo ciclismo, permite mejorar la marcha mientras que existe controversia en cuanto a los resultados de sus efectos sobre las funciones cognitivas de los pacientes con EA. Conclusión: El ejercicio aeróbico podría ser una herramienta eficaz como tratamiento de pacientes con EA, sobre todo en la marcha. No obstante, sus efectos acerca de las funciones cognitivas no son claros. Por eso, es necesario que futuras investigaciones sigan considerando la eficacia de este tipo de tratamiento, implementado tamaños muestrales mayores y utilizando otro tipo de ejercicio aeróbico, no solo el ciclismo.