Conveniencia de realizar pinzamiento tardío en partos prematuros: revisión bibliográfica

Abstract

Introducción: en la actualidad el momento óptimo para realizar el pinzamiento del cordón umbilical se ha sometido a estudio en numerosas ocasiones por numerosos autores, y se han evidenciado multitud de beneficios para el recién nacido a término al realizar un pinzamiento tardío de este. Hasta que el cordón se clampa, existe un traspaso de sangre de la placenta al neonato, sangre que ayuda a perfundir correctamente órganos y sistemas, sustituyendo la función que realizaba la placenta en el vientre materno, hasta que se produzca la adaptación extrauterina. Objetivo: estudiar los beneficios, en diferentes sistemas del cuerpo, que obtendrían los recién nacidos prematuros a los que se les ha practicado un pinzamiento tardío del cordón umbilical vs aquellos que no lo han recibido. Material y Métodos: revisión bibliográfica en diferentes bases de datos (PubMed, Dialnet, Cochrane Plus, Scielo, y CINAHL), seleccionando finalmente 17 artículos a estudiar. Resultados: el pinzamiento tardío de cordón umbilical se asocia a una mejor adaptación hemodinámica tras el parto; relacionado con valores más altos de hemoglobina, hematocrito, ferritina sérica, presión arterial y saturación de oxígeno a corto y largo plazo. Se le vincula a una disminución en la tasa de comorbilidades más frecuentes en prematuros, como la anemia y la hemorragia interventricular; menor mortalidad y discapacidades futuras. La donación de sangre de cordón umbilical parece no ser compatible con el correcto pinzamiento tardío de este. Conclusiones: el pinzamiento tardío de cordón umbilical es procedimiento seguro para los neonatos pretérmino. Gracias al aporte de volemia procedente de la transfusión placentaria mejoran sus parámetros vitales, tanto a corto como a largo plazo, y cuentan con factores protectores frente a la morbi-mortalidad.