Estudio de un caso de depresión mayor con rasgos esquizoides

Abstract

La depresión actualmente es uno de los problemas psicológicos más afectados en la población, este tipo de problemáticas se ven relacionadas con los rasgos de personalidad que en determinadas ocasiones son disfuncionales, como en el presente trabajo, que se expone un estudio de caso clínico de una paciente de 22 años diagnosticada de trastorno de depresión mayor y que presenta ciertos rasgos esquizoides. Personalidad caracterizada por patrones conductuales como el aislamiento social, pensamientos paranoides y dificultades de relaciones socioafectivas. En este caso, para afinar el tratamiento se realiza una evaluación a través de los cuestionarios BDI-II, AF-5, MCMI-IV, EHS como pretratamiento y postratamiento. Planteando objetivos terapéuticos basados en la modificación de creencias irracionales para disminuir la autocrítica, aumentar la activación conductual y reducir el aislamiento social. Para esta sintomatología los tratamientos de elección son: TCC, Terapia ACT y la terapia interpersonal. En este caso se ha optado por tratamiento basado en la terapia cognitivo conductual consiguiéndose una adherencia al tratamiento muy buena, medida con WAI-S; además de una correcta predisposición al cambio medida con URICA. A través de este tratamiento se ha conseguido mejorar en los objetivos terapéuticos marcados, ya que la paciente ha reducido sus puntuaciones en el BDI-II, además de mejorar el estado de ánimo y reducir la autocrítica. Como dificultades se han encontrado la problemática de establecer vínculo terapéutico por la personalidad de la paciente; aunque para continuar se debería seguir estudiando como trabajar este tipo de problemática a través de la personalidad de la paciente.