La influencia de los estilos de apego en el desarrollo de trastornos de conducta alimentaria como anorexia y bulimia en adolescentes. Una revisión sistemática

Abstract

Esta revisión sistemática reúne y analiza nueve estudios recientes que exploran cómo los diferentes estilos de apego influyen en el desarrollo de trastornos de la conducta alimentaria (TCA), como la anorexia nerviosa y bulimia nerviosa, en adolescentes de entre 10 y 18 años. Siguiendo las directrices PRISMA y el enfoque PICO, se seleccionaron investigaciones cuantitativas que examinan la relación entre apego inseguro (ya sea ansioso, evitativo o desorganizado) y la aparición o persistencia de estos trastornos. Los resultados muestran que el apego ansioso suele estar asociado principalmente con conductas bulímicas y episodios de atracón, mientras que el apego evitativo es más común en casos de anorexia restrictiva. Además, el apego desorganizado aparece con mayor frecuencia en adolescentes con antecedentes de trauma, complicando la regulación emocional y la adherencia al tratamiento. Variables como la alexitimia y la baja empatía actúan como mediadores relevantes en esta relación, y la influencia del apego parental es especialmente significativa en la adolescencia temprana. Se discuten las implicaciones clínicas de estos hallazgos, así como las limitaciones metodológicas y la necesidad de futuras investigaciones longitudinales y con muestras más diversas. La revisión subraya la importancia de integrar modelos familiares y sistémicos en la prevención y el abordaje terapéutico de los TCA en adolescentes.