Comparativa entre dos técnicas de biopsia embrionaria en Diagnóstico Genético Preimplantacional: Pulling-Stretching y Flicking. Perspectivas Futuras

Abstract

El diagnóstico genético preimplantacional (PGT), es una técnica que se realiza en algunos tratamientos de reproducción humana asistida para identificar aneuploidías en los embriones antes de transferirlos al útero. Una etapa crítica del PGT es la biopsia embrionaria, donde se extraen entre 5-6 células del trofoectodermo del embrión en estado de blastocisto con ayuda de pulsos láser, mediante dos técnicas convencionales: método pulling-stretching (estiramiento y tracción) y método flicking (cizalla). En el presente trabajo se realiza una revisión bibliográfica comparando ambas técnicas, analizando el impacto sobre la viabilidad del embrión, la calidad del material genético extraído y la incidencia de mosaicismo, una condición que puede dificultar la interpretación diagnóstica y por ende, la toma de decisiones sobre el destino final de dicho embrión. A través del análisis de estudios recientes y encuestas a embriólogos se concluye que no existen diferencias significativas entre ambas técnicas en cuanto al aumento de tasa de mosaicismo siempre y cuando se siga un protocolo estandarizado. No obstante, factores como mayor número de pulsos láser, cantidad de células extraídas y la experiencia del embriólogo que realiza la técnica pueden influir en los resultados. Además, se presentan nuevas técnicas innovadoras para la realización de biopsia embrionaria (como el método n-Ext) o el uso de pipetas de diseño innovador que podrían representar el futuro y biopsias embrionarias menos invasivas.