Efecto del uso de probióticos en la reducción de toxinas urémicas e inflamación en pacientes con Enfermedad Renal Crónica en Hemodiálisis con disbiosis

Abstract

La enfermedad renal crónica (ERC) es un problema de salud global que afecta a millones de personas, generando una carga económica significativa y disminuyendo la calidad de vida de los pacientes. En pacientes con ERC en hemodiálisis, la disbiosis intestinal contribuye al aumento de toxinas urémicas y a la inflamación sistémica, factores que están asociados a complicaciones cardiovasculares. Este diseño de estudio busca evaluar el impacto de la suplementación con probióticos en la reducción de toxinas urémicas y marcadores inflamatorios en pacientes con ERC en hemodiálisis que presentan disbiosis intestinal. Se diseñó un ensayo clínico prospectivo, aleatorizado y controlado con placebo, en el que 342 pacientes serán asignados a recibir un suplemento probiótico con Lactobacillus acidophilus y Bifidobacterium longum o un placebo durante 6 meses. Se medirán los niveles séricos de indoxil sulfato y p-cresol sulfato, mientras que los secundarios abarcan marcadores inflamatorios (TNF-α, IL-6, IL-18) y la composición de la microbiota intestinal. Se espera que la intervención con probióticos reduzca significativamente las toxinas urémicas y la inflamación, y mejore la diversidad bacteriana intestinal. De comprobarse estos resultados, la suplementación con probióticos podría convertirse en una terapia alternativa segura con potencial para disminuir el riesgo cardiovascular y los costos asociados al manejo de la ERC, así como también mejorar la calidad de vida de los pacientes.