Eficacia de la terapia manual combinaca con dilatadores frente al uso de dilatadores en la reasignación de género: ensayo clínico aleatorizado

Abstract

Introducción: La vaginoplastia es un procedimiento quirúrgico que se realiza con el fin de afirmar el género de aquellas personas que no se identifican con el que se les asignó al nacer. En la actualidad no existen protocolos estandarizados multidisciplinares de tratamiento para el momento postquirúrgico de esta intervención, aunque es cierto que se les aconseja el uso de dilatadores vaginales, pero no se realiza ningún seguimiento abordando el tratamiento postoperatorio. Objetivo: El objetivo de este estudio es determinar si la combinación de dilatadores vaginales, junto con el uso de técnicas de terapia manual es más eficaz que el gold estándar actual, que consiste en el uso exclusivo de dilatadores, en el post operatorio de la vaginoplastia por inversión peneana. Metodología: Se realizará un Ensayo Clínico Aleatorizado a simple ciego, en el que el evaluador cegado no conocerá al grupo al que pertenecen las participantes. La cuales serán mujeres mayores de edad operadas de vaginoplastia por inversión peneana 10 días después de la cirugía. Se repartirán en en dos grupos aleatoriamente. El Grupo Control recibirá un tratamiento exclusivamente de dilatadores, y el Grupo Experimental recibirá un tratamiento complementario de terapia manual, formado por liberación miofascial y estiramiento de tejidos blandos. Se valorará su efecto en la estenosis del canal vaginal, siendo esta la variable principal del estudio, midiéndose ecográficamente el hiato del elevador mediante Ecografía 4D. Asimismo se evaluara el efecto de la intervención en: la elasticidad del tejido, el dolor, la presencia de Puntos Gatillo Miofasciales, la calidad de vida y la función sexual.