Ley de regulación de la Eutanasia, calidad de vida y enfermo terminal. Una revisión bibliográfica

Abstract

El debate sobre la asistencia médica para morir culminó en España con la Ley de regulación de la eutanasia, basada en la autonomía y dignidad del paciente ante el sufrimiento intolerable por enfermedad terminal o irreversible, diferenciándose de la sedación paliativa y la distanasia. El envejecimiento poblacional y el aumento de enfermedades crónicas han generado una creciente necesidad de abordar la calidad de vida al final de la misma y la autonomía del paciente en las decisiones clínicas. Objetivo: Analizar la percepción de la calidad de vida de los enfermos terminales con la aprobación de la Ley de regulación de la eutanasia. Material y método: Se llevó a cabo una exhaustiva revisión bibliográfica sistemática, consultando las bases de datos CINAHL®, MEDLINE® y PubMed® durante el periodo comprendido entre 2005 y 2025. Se utilizaron los términos MeSH "Euthanasia", "Quality of life", "Terminally ill" y "Pain clinics", combinados mediante el operador booleano "AND". Se aplicaron criterios específicos de inclusión y exclusión para la selección de los estudios relevantes, resultando finalmente en un conjunto de 10 artículos para su análisis detallado. Resultados y discusión: El análisis de los diez artículos seleccionados reveló que la autonomía del paciente, la preservación de su dignidad y el control efectivo del sufrimiento intenso son elementos centrales en la percepción de una calidad de vida aceptable al final de la vida. Los estudios exploraron en detalle la fenomenología del sufrimiento, la concepción de una "buena muerte" desde la perspectiva del propio paciente, el nivel de apoyo profesional hacia la eutanasia, los desafíos en la implementación de la ley de muerte digna, la relación del DALM con factores psicológicos y funcionales, las motivaciones subyacentes a la solicitud de muerte asistida y diversas perspectivas de carácter filosófico sobre el tema. Conclusiones: La autonomía del paciente, la preservación de su dignidad y el control efectivo del sufrimiento se presentan como pilares fundamentales para alcanzar una calidad de vida aceptable en la etapa final de la existencia. La legislación sobre la eutanasia parece asociarse con una percepción mejorada de esta calidad de vida. El dolor crónico (irreversible e intenso) se manifiesta como un factor determinante que puede intensificar el deseo de adelantar la muerte. Se subraya la necesidad de futuras investigaciones en este campo, especialmente en el desarrollo de herramientas estandarizadas para la evaluación de los factores asociados a la demanda de eutanasia y su posible relación con las clínicas de dolor.