Introducción: La imagen radiográfica es una herramienta clave en odontopediatría para identificar caries, alteraciones del desarrollo y traumatismos no siempre evidentes clínicamente. Debido a la mayor radiosensibilidad infantil, es fundamental aplicar protocolos que reduzcan la exposición sin comprometer la calidad diagnóstica; Objetivos: Evaluar y comparar las guías internacionales actuales sobre la prescripción de radiografías en pacientes pediátricos, con especial enfoque en caries y traumatismos dentales; Materiales y Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en PubMed, Medline y Dentistry & Oral Science Source, incluyendo publicaciones entre 2000 y 2023. Se analizaron 27 fuentes, entre artículos científicos, libros y documentos oficiales de asociaciones como ADA, AAPD, EAPD y SEOP; Resultados: Las guías coinciden en la necesidad de una evaluación individualizada y en la aplicación del principio ALARA. Sin embargo, existen variaciones en la frecuencia recomendada, las técnicas utilizadas y la interpretación de las imágenes. Para caries, los intervalos varían entre 6 y 36 meses según el riesgo; en traumatismos, el IADT propone protocolos específicos según el tipo de lesión; Discusión: A pesar de la existencia de recomendaciones bien definidas, su aplicación clínica varía según la experiencia profesional, la formación recibida y las particularidades del paciente. La incorporación de tecnologías como la radiografía digital y el CBCT mejora el diagnóstico, pero requiere un uso prudente en niños; Conclusión: Es necesario estandarizar la aplicación de los protocolos, reforzar la formación profesional y promover el uso responsable de las innovaciones tecnológicas para garantizar una imagenología pediátrica segura, eficaz y adaptada a cada caso.
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