Prevalencia de arteritis de la temporal en pacientes con polimialgia reum�tica y duraci�n de tratamiento

Abstract

La polimialgia reum�tica es una enfermedad inflamatoria cr�nica que afecta a personas mayores de 50 a�os, caracterizada por dolor musculoesquel�tico proximal y rigidez matutina prolongada. En algunos casos, puede asociarse a arteritis de c�lulas gigantes, tambi�n denominada arteritis de la temporal, una vasculitis que puede ocasionar complicaciones graves como la p�rdida irreversible de visi�n. Determinar la prevalencia de esta complicaci�n en pacientes con polimialgia reum�tica y explorar posibles factores asociados puede mejorar el diagn�stico precoz y la prevenci�n de secuelas. El objetivo principal de este estudio fue estimar la prevalencia de arteritis de la temporal en pacientes con polimialgia reum�tica, partiendo de la hip�tesis de que dicha prevalencia ser�a del 15%. Como objetivos secundarios, se analiz� su relaci�n con variables cl�nicas y de tratamiento, como el sexo, la presencia de comorbilidades, la dosis y duraci�n del tratamiento con prednisona y el uso de f�rmacos inmunomoduladores. Se llev� a cabo un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo en el Hospital Universitario Quir�nSalud de Madrid. Se incluyeron 60 pacientes diagnosticados con polimialgia reum�tica entre 2010 y 2024, seleccionados mediante revisi�n de historias cl�nicas electr�nicas. La variable principal fue la presencia de arteritis de la temporal confirmada por biopsia. Se analizaron posibles asociaciones mediante pruebas de Chicuadrado, test exacto de Fisher y regresi�n log�stica binaria. La prevalencia de arteritis de la temporal fue del 16,7%. No se hallaron asociaciones estad�sticamente significativas con las variables analizadas, aunque se observaron valores elevados de odds ratio en mujeres y en pacientes con diabetes mellitus, osteoporosis o en tratamiento con inmunomoduladores. Se concluye que la prevalencia observada coincide con lo descrito en la literatura y refuerza la importancia de mantener una alta sospecha diagn�stica de arteritis de la temporal en pacientes con polimialgia reum�tica para prevenir complicaciones graves mediante un diagn�stico y tratamiento oportunos