Pacientes de entre 1 mes y 16 años ingresados por primera crisis epilíptica desde urgencias pediátricas

Abstract

. Introducción y objetivo principal Las crisis epilípticas representan una causa frecuente de consulta en urgencias pediátricas y generan gran preocupación en las familias. La evaluación del primer episodio es fundamental para decidir si el paciente debe ser hospitalizado. El objetivo principal del estudio fue determinar la proporción de pacientes de entre 1 mes y 16 años atendidos por una primera crisis epilíptica en el servicio de urgencias pediátricas del Hospital Universitario de Getafe que fueron ingresados. 1.2. Métodos Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. Se incluyeron 250 pacientes atendidos entre 2019 y 2023. El principal criterio de inclusión fue haber sido valorado por un primer episodio de crisis epilíptica. La variable principal fue el ingreso hospitalario. Los datos se recogieron de historias clínicas electrónicas mediante una base de datos seudonimizada. Se analizaron variables clínicas y sociodemográficas mediante pruebas de asociación, considerando significación estadística un valor de p inferior a 0.05. 1.3. Resultados El 23.6% de los pacientes fue ingresado. El ingreso se asoció con mayor edad, crisis de tipo focal, duración prolongada del episodio, pérdida de conciencia, recurrencia en las primeras 24 horas, comorbilidades, crisis no provocadas y uso del transporte de emergencias. Se realizaron electroencefalogramas y pruebas de neuroimagen con mayor frecuencia en los pacientes ingresados, aunque no se observaron diferencias significativas en los hallazgos patológicos. 1.4. Conclusiones Uno de cada cuatro pacientes pediátricos con primera crisis epilíptica requiere ingreso. La edad, el tipo y la duración de la crisis, la recurrencia precoz, el origen no provocado, la presencia de comorbilidades y la necesidad de transporte en sistema de emergencias se asocian significativamente con la hospitalización