�Predispone una pauta de antibi�tico previa a padecer una infecci�n por Klebsiella pneumoniae resistente?

Abstract

Introducci�n La resistencia a antibi�ticos es una de las mayores amenazas a nivel sanitario, Anualmente millones de muertes se pueden atribuir a las bacterias resistentes. Klebsiella pneumoniae es una bacteria gram negativa que causa un gran n�mero de infecciones a nivel nosocomial, como neumon�as, sepsis o infecciones de orina. Dado a que el problema de las resistencias bacterianas deriva directamente del uso de los antibi�ticos resulta interesante conocer c�mo afecta la pauta previa de antibi�tico al riesgo que tiene un paciente ingresado de contraer una infecci�n por Klebsiella pneumoniae. Hip�tesis y objetivos La hip�tesis de este estudio es que la administraci�n de antibi�ticos previa al ingreso aumenta en un 20% el riesgo de desarrollar una infecci�n nosocomial por Klebsiella pneumoniae resistente. El objetivo principal de este trabajo es evaluar si una pauta previa de antibi�tico se asocia a mayor riesgo de contraer una infecci�n nosocomial por Klebsiella pneumoniae resistente, como objetivo secundario se busca describir el perfil de resistencias de la poblaci�n de bacterias que llegan al Hospital Ruber Juan Bravo. Metodolog�a Para ello se plantea un estudio observacional retrospectivo, de casos y controles, descriptivo-anal�tico, en el que recogen los datos de un grupo de casos formado por 23 pacientes ingresados entre 2022 y 2024 que contraen la infecci�n durante el ingreso y un grupo control de 23 pacientes que no la contraen, ingresados en el mismo periodo. Para el an�lisis estad�stico se utiliza la prueba de chi cuadrado, se calcula el OR para medir la fuerza de asociaci�n y se utiliza una regresi�n log�stica binaria para evitar el sesgo de confusi�n. Tras el an�lisis se demostr� que la pauta de antibi�ticos no est� relacionada significativamente con la infecci�n, no obstante, debido a su fuerte asociaci�n no podemos descartar que predisponga a esta, adem�s se evidenci� que el uso de dispositivos m�dicos aumenta el riesgo de infecci�n. Finalmente se evidenciaron en el Hospital niveles altos de resistencia a amoxicilina, amoxicilina /clavul�nico, fosfomicina y piperacilina /tazobactam, adem�s se observ� que un 11.67% de las bacterias eran productoras de BLEE