Comparaci�n del tiempo de estancia hospitalaria entre pacientes con grados I-II y grados III-IV de complicaci�n postquir�rgica seg�n la clasificaci�n de Clavien-Dindo

Abstract

Introducci�n: Las complicaciones postoperatorias constituyen un par�metro fundamental en la evaluaci�n de la calidad en cirug�a asoci�ndose a mayor morbilidad, mortalidad, estancia hospitalaria y costes. La clasificaci�n de Clavien-Dindo (CDC) es el sistema m�s utilizado para evaluar su gravedad. Este estudio investiga la asociaci�n entre la gravedad de las complicaciones postquir�rgicas y el tiempo de estancia hospitalaria en pacientes del Servicio de Cirug�a General y del Aparato Digestivo del Hospital Ruber Juan Bravo. Metodolog�a: Estudio epidemiol�gico anal�tico, observacional, retrospectivo y longitudinal de dos cohortes (complicaciones Clavien-Dindo I-II y III-IV) de pacientes intervenidos en 2023. Se seleccionaron aleatoriamente 24 pacientes de cada cohorte para el an�lisis comparativo. Se analizaron variables sociodemogr�ficas, tipo de cirug�a (OSS), clasificaci�n ASA y estancia hospitalaria. Resultados: Los pacientes con complicaciones graves presentaron una estancia hospitalaria significativamente mayor (mediana de 23.5 d�as vs. 7.0 d�as, p < 0.001). Se observ� una correlaci�n positiva moderada entre la gravedad de las complicaciones y la estancia (? = 0.690, p < 0.001). La distribuci�n de la clasificaci�n ASA fue significativamente diferente entre los grupos de complicaciones (p = 0.022). En el modelo de regresi�n log�stica, una mayor estancia hospitalaria, mayor edad y menor grado ASA se asociaron con mayor probabilidad de complicaciones graves. La complicaci�n m�s frecuente fue el Grado I de Clavien-Dindo (29.2%). Conclusiones: Este estudio confirma una asociaci�n significativa entre la gravedad de las complicaciones postquir�rgicas y una mayor estancia hospitalaria. La clasificaci�n ASA y otros factores se asociaron con la probabilidad de complicaciones grave