Evaluación del impacto en la duración de la fase del expulsivo del uso de la pelota cacahuete en pacientes con anestesia epidural

Abstract

Introducción y objetivos: El trabajo de parto en mujeres con analgesia epidural puede prolongarse, lo que aumenta el riesgo de partos instrumentales y cesáreas. El objetivo de este estudio fue evaluar si el uso de la pelota tipo cacahuete durante la fase de dilatación influye en el tiempo del trabajo de parto u en otros resultados materno-neonatales. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo con pacientes del hospital Quirón Salud San José. Se incluyó a 175 mujeres primíparas con analgesia epidural durante el trabajo de parto, divididas en dos grupos: aquellas que utilizaron la pelota cacahuete y aquellas que no. La variable principal fue la duración del expulsivo. Como variables secundarias se incluyeron: via de parto, uso de instrumentación, episiotomía, desgarros perineales, puntuación de Apgar y pH del cordón. Los datos se extrajeron de la historia clínica electrónica. El análisis estadístico se realizó con el programa Jamovi 2.4.8. Se aplicaron pruebas de comparación bivariada y modelos de regresión para ajustar por edad materna e inicio del parto. Resultados: El grupo que utilizó la pelota cacahuete presentó un expulsivo significativamente más corto, una menor tasa de partos instrumentales y menor frecuencia de desgarros perineales leves. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la tasa de cesáreas ni en la realización de episiotomías. No hubo diferencias clínicamente relevantes en los resultados neonatales. Conclusión: El uso de la pelota tipo peanut se asoció a un menor tiempo de expulsivo y menor tasa de partos instrumentales, sin comprometer la seguridad neonatal