Implante de prótesis de pene hidráulica por vía infrapúbica: viabilidad, satisfacción y complicaciones

Abstract

Introducción: La disfunción eréctil (DE) es un trastorno prevalente, especialmente en varones mayores de 50 años, que afecta significativamente su calidad de vida. Cuando los tratamientos farmacológicos fracasan, la colocación de una prótesis peneana hidráulica de tres componentes se presenta como una alternativa efectiva. El abordaje quirúrgico infrapúbico, aunque menos utilizado, podría aportar beneficios quirúrgicos específicos. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y analítico, retrospectivo y longitudinal, realizado entre 2019 y 2024, que evaluó a 53 pacientes intervenidos por vía infrapúbica en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Se analizaron complicaciones, satisfacción como variables principales, e integridad del haz vasculonervioso, viabilidad de sección de ligamentos suspensorios, palpación de tubos de conexión y posibilidad de manipulación precoz del dispositivo como variables secundarias. El tratamiento de los datos se llevó a cabo mediante el software IBM SPSS Statistics�, versión 27.0, con el objetivo de describir las características de la muestra y analizar posibles asociaciones entre las variables del estudio, en concordancia con los objetivos planteados. Resultados: Se observaron 4 complicaciones Clavien IIIb (8,3%), con tres hematomas escrotales y una extrusión uretral del cilindro. El 86% de los pacientes manifestó satisfacción con el dispositivo. La manipulación precoz del implante fue posible en el 87,5% de los casos. Solo tres pacientes reportaron molestias por palpación de tubos. La sección de ligamentos suspensorios se realizó con éxito en cuatro pacientes. El tiempo medio quirúrgico fue de 48 minutos. Conclusiones: La técnica infrapúbica se presenta como una opción con baja tasa de complicaciones y alta satisfacción postoperatoria para el paciente. Permite una buena exposición quirúrgica, un correcto tiempo operatorio y rápida recuperación funcional, sin comprometer la seguridad ni la percepción estética del paciente