Relación entre el grado de sarcopenia preoperatoria y las complicaciones postquirúrgicas en pacientes sometidos a cirugía por cáncer gástrico

Abstract

1.1 INTRODUCCIÓN El cáncer gástrico se sitía en la quinta posición en términos de incidencia y en la tercera posición en tasa de mortalidad a escala global. Suele ser asintomático en fases iniciales y su diagnóstico incluye gastroscopia, tomografía, analítica y marcadores tumorales. Los tumores resecables se tratan con cirugía y quimioterapia preoperatoria; los irresecables reciben cuidados paliativos. Las complicaciones postoperatorias pueden clasificarse mediante la escala Clavien-Dindo. La sarcopenia, como disminución de masa y fuerza muscular vinculada al envejecimiento o a enfermedades como el cáncer, puede evaluarse mediante tomografía a nivel de L3, siendo un importante predictor pronóstico. 1.2 OBJETIVO Analizar la relación entre el grado de sarcopenia preoperatoria y la severidad de las complicaciones postquirúrgicas en pacientes con cáncer gástrico intervenidos quirúrgicamente. 1.3 METODOLOGÍA Estudio observacional, retrospectivo, analítico y transversal en 100 pacientes intervenidos por cáncer gástrico en el Hospital Universitario Infanta Sofía. 1.4 RESULTADOS Se estudiaron 100 pacientes (67% hombres, mediana de edad: 71,5 años). El 25% presentaba sarcopenia (grados IV-V), con mayor prevalencia en mujeres (21%). Los pacientes sarcopénicos mostraron menor IMC y niveles de albúmina. El 66% presentó complicaciones graves (ClavienDindo III-V), sin correlación significativa entre sarcopenia y severidad de complicaciones (p = 0,253; Rho de Spearman = -0,143). El principio de Pareto mostró una relación 20/17,74. 1.5 CONCLUSIONES Aunque no se halló una correlación estadísticamente significativa, la sarcopenia podría influir en los resultados postquirúrgicos, considerando la complejidad multifactorial de las complicaciones