| dc.description.abstract | INTRODUCCIÓN: la población de edad avanzada con artritis de comienzo tardío puede
beneficiarse de la terapia reumatolígica que se administra en pacientes más jóvenes, pero
el temor a los efectos adversos al uso de inmunomoduladores influye en la toma de
decisiones terapéuticas. Entre ellos, el uso de los antipalúdicos en enfermedades
reumatológicas es una práctica clínica habitual, pero la seguridad en población anciana
es menos conocida. El objetivo de este estudio es analizar los efectos adversos en dos
cohortes de pacientes con artritis de comienzo tardío, una de las cuales está expuesta a
antipalúdicos.
METODOLOGÍA: se trata de un estudio de cohortes, observacional, analítico,
retrospectivo y longitudinal, en el que se incluyeron pacientes diagnosticados de artritis
de comienzo tardío, en el servicio de Reumatología del Hospital Universitario de
Moncloa, desde septiembre 2010 hasta septiembre 2023
RESULTADOS: de un total de 179 pacientes incluidos en el estudio, 69 pacientes
recibieron durante su seguimiento en su tratamiento antipalúdicos. La incidencia de
infección fue más frecuente en la cohorte con antipalúdicos (14,5% vs. 8,2%), aunque sin
alcanzar significación estadística (p=0,182). Del mismo modo, la toxicidad cardíaca, las
fracturas osteoporóticas y la presencia de neoplasias fueron similares en ambas cohortes.
Se detectó una mayor proporción de efectos gastrointestinales (20,3% vs. 7,3%; p=0,011)
e ingresos hospitalarios (15,9% vs. 5,5%; p=0,021) en el grupo con antipalúdicos. Estas
diferencias pueden estar condicionadas por factores externos no controlados, como la
polimedicación o la comorbilidad previa. No se observaron casos de toxicidad cutánea,
ni retiniana en ninguno de los grupos, y tampoco hubo diferencias en la dependencia ni
en las neoplasias.
CONCLUSIÓN: se ha apreciado un buen perfil de seguridad del uso de antipalúdicos en
los pacientes con artritis de comienzo tardío. La tasa de efectos adversos es comparable
al resto de terapias inmunosupresoras en la población de edad avanzada, pudiéndose
recomendar su empleo en este grupo de pacientes | es |
