Comparación de tratamientos psicológicos en personas con TDAH en la mejoría de la calidad de vida y la conducta adaptativa. Una revisión sistemática

Abstract

El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) puede impactar especialmente sobre la calidad de vida (QoL) y la conducta adaptativa (CA). A pesar de ello existe una falta de evidencia sobre qué tratamientos psicológicos son más eficaces en estas áreas porque la investigación se ha centrado generalmente en la disminución de los síntomas. La presente revisión sistemática tiene como objetivo identificar qué terapias psicológicas resultan más eficaces para mejorar la QoL y/o la CA de las personas con TDAH. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados que compararan dos o más intervenciones psicológicas en QoL y/o CA. Para ello se realizaron búsquedas en APA PsycInfo, Medline, CINAHL, CENTRAL y Scopus durante octubre de 2024. Para evaluar el riesgo de sesgo se utilizaron las 11 preguntas para entender un ensayo clínico de CASPe. Se utilizó la síntesis narrativa apoyada en tablas para sintetizar los resultados. Se incluyeron ocho artículos: seis dirigidos a niños y dos a adultos; cuatro medían QoL y cinco CA. Los resultados indican que una variedad de tratamientos psicológicos son eficaces. Sin embargo, la diversidad metodológica y la falta de un marco teórico uniforme dificultan su comparación. La evidencia parece apuntar a que las intervenciones multicomponente, dirigidas a constructos desde funciones concretas y que consideren la importancia de diversas aproximaciones, individualizando y personalizando el tratamiento en función de las necesidades se muestran ligeramente superiores en la mejoría de la QoL y la CA de las personas con TDAH.