%0 Thesis
%A Recio Rubiato, Mar�a
%8 2025-06
%U https://hdl.handle.net/20.500.12880/11939
%X Introducci�n:
La resonancia magn�tica multiparam�trica (RM-mp) se ha consolidado como 
herramienta clave en la detecci�n de c�ncer prost�tico cl�nicamente significativo (CPCS)
(Gleason ?7). Su evaluaci�n mediante la escala PIRADS y par�metros como el coeficiente 
de difusi�n aparente (CDA) permite una aproximaci�n diagn�stica no invasiva cada vez 
m�s precisa.
Objetivo:
Valorar la exactitud diagn�stica de la RM-mp para la detecci�n de CPCS utilizando 
PIRADS v2.1 como sistema de clasificaci�n, con confirmaci�n histol�gica mediante 
biopsia por fusi�n. Asimismo, se analizaron lateralidad, la localizaci�n anat�mica de las 
lesiones y el valor del CDA.
Material y m�todos:
Estudio retrospectivo observacional sobre una muestra de 415 pacientes aportados por 
el servicio Diagn�stico por Imagen del Hospital Universitario Quir�nsalud Madrid entre 
agosto de 2017 y diciembre de 2022, sometidos a RM-mp seguida de biopsia por fusi�n
RM-ecograf�a. Se analizaron variables radiol�gicas y se compararon con los hallazgos 
histopatol�gicos (grados de Gleason). Se calcularon sensibilidad (S), especificidad (E), 
valores predictivos, AUC e �ndice de Youden.
Resultados
La RM-mp mostr� una alta S para detectar CPCS (91.70%), aunque con una E m�s baja 
(46.60%). El valor predictivo positivo (VPP) fue del 29.80% y el valor predictivo negativo 
(VPN) del 95.80%. El CDA mostr� una capacidad discriminativa moderada (AUC de 0.73), 
sin punto de corte claro entre CP y CPCS, pero permitiendo identificar lesiones benignas 
de CP (punto de corte de 1x10-3 mm2
/s). La concordancia entre lateralidad en RM y 
anatom�a patol�gica (AP) fue significativa (p<0.01) y el an�lisis por zonas mostr� mayor 
agresividad en la zona perif�rica (ZP).
Conclusiones
La RM-mp demostr� una alta S para la detecci�n de CPCS, cumpliendo con la hip�tesis 
planteada. Su VPN y su capacidad para descartar enfermedad refuerzan su utilidad como 
herramienta de cribado
%T Utilidad de Resonancia Magn�tica Multiparam�trica y criterios PIRADS v2.1 en la detecci�n del carcinoma prost�tico
%K C�ncer de pr�stata
%K Im�genes por resonancia magn�tica multiparam�trica
%K Sistema de datos
%K informes de im�genes de pr�stata
%~ END