%0 Thesis
%A Barco Rodr�guez, Irene
%8 2025-06
%U https://hdl.handle.net/20.500.12880/11832
%X El asma es una enfermedad inflamatoria cr�nica de las v�as respiratorias con 
m�ltiples fenotipos y etiolog�as. Su manifestaci�n var�a desde formas leves hasta 
cuadros graves, caracterizados por hiperreactividad bronquial y obstrucci�n variable 
al flujo a�reo. Su variante severa afecta al 3-5% de los pacientes y representa el 60% 
del gasto sanitario destinado al asma, impactando significativamente en la calidad de 
vida de los pacientes. Las terapias biol�gicas dirigidas han mejorado su manejo, sin 
embargo, m�s del 50% de los pacientes no logran una respuesta completa, 
evidenciando la necesidad de identificar biomarcadores predictivos y nuevas 
estrategias terap�uticas. Las terapias con anticuerpos monoclonales han demostrado 
mejorar el control del asma grave y la funci�n pulmonar a partir de los seis meses, 
pero se necesitan estudios a largo plazo para evaluar su impacto en la estabilidad 
cl�nica. 
Se realiz� un estudio anal�tico, retrospectivo, observacional y longitudinal en 48 
pacientes con asma grave no controlada tratados con anticuerpos monoclonales 
durante al menos 24 meses en el Hospital Universitario Infanta Sof�a. Se analiz� la 
funci�n pulmonar a los 6, 12 y 24 meses, evaluando su impacto en s�ntomas, 
adherencia y estabilidad cl�nica a largo plazo. Se incluyeron adultos con asma grave 
no controlada seg�n los criterios de la Gema, excluy�ndose aquellos con mala 
adherencia o p�rdidas de seguimiento. El an�lisis estad�stico incluy� t�cnicas 
descriptivas y analisis bivariados (Chi cuadrado, ANOVA de medidas repetidas, test 
de Mac Nemar). 
M�s del 50% de los pacientes present� una mejor�a funcional sostenida (aumento
? 10% del FEV1) a los 6, 12 y 24 meses. La frecuencia de exacerbaciones se redujo 
progresivamente, alcanzando una disminuci�n ? 30% en el 87,5% de los pacientes a 
los 24 meses (p<0,001). El control del asma mejor� de forma mantenida, con un 
incremento en la media del ACT de 15,7 a 22,1. La presencia de comorbilidades ORL 
se asoci� con una mayor probabilidad de mejor�a funcional.
Estos resultados confirman la eficacia prolongada hasta los 24 meses del 
tratamiento biol�gico en pacientes con asma grave no controlada. Se mantuvo el 
control cl�nico, confirmando la estabilidad funcional y la eficacia prolongada de las 
terapias biol�gicas en el seguimiento a largo plazo.
%T Mejor�a sostenida a 12-24 meses con Monoclonales en Asma Grave
%K Asma grave no controlada
%K Anticuerpos monoclonales
%K Funci�n 
pulmonar
%K Control cl�nico
%~ END