%0 Thesis
%A Pérez Zubiaur, �gueda
%8 2025-06
%U https://hdl.handle.net/20.500.12880/11805
%X Introducción: El cáncer prostático tiene alta prevalencia entre la población masculina y 
es una de las principales causas de morbimortalidad. A pesar de los avances en el campo 
del diagnóstico, persisten discrepancias entre el grado definido por la International 
Society of Urological Pathology (ISUP) de la biopsia preoperatoria y el estudio histológico 
definitivo de la pieza de prostatectomía. La hipótesis de este estudio fue que el riesgo de 
subestadiaje en la biopsia preoperatoria alcanzaba el 30% de los pacientes sometidos a 
prostatectomía radical en el Hospital HLA Universitario de Moncloa, como se recogía en 
la literatura.
Metodología: se realizó un estudio observacional, retrospectivo y descriptivo-analítico.
La muestra incluyó 323 varones mayores de 18 años, diagnosticados de adenocarcinoma 
prostático y sometidos a prostatectomía radical. La recogida de datos se hizo mediante 
revisión de historias clónicas. Se compararon los grupos ISUP de la biopsia preoperatoria
y del estudio postoperatorio. También se recogieron la recidiva bioquímica, ratio del 
antígeno prostático específico (PSA, por sus siglas en inglés), volumen prostático e índice 
de masa corporal (IMC).
Resultados: el 37,2% de los pacientes presentó subestadiaje ISUP en la biopsia 
preoperatoria, con una concordancia moderada entre los resultados pre y 
postoperatorios (kappa ponderado 0,47, p < 0,001). No hubo asociación significativa 
entre el subestadiaje y la recidiva, ni se encontraron diferencias significativas para las 
variables cociente de PSA, volumen prostático, e IMC (p > 0.05 en todos los casos).
Conclusiones: el estudio confirmó la hipótesis inicial, identificando un porcentaje 
significativo de pacientes con subestadiaje histopatológico preoperatorio. Se sugirió
optimizar las técnicas diagnósticas y el uso sistematizado de la biopsia fusión con 
imágenes de resonancia magnética multiparamétrica (mp-MRI, por sus siglas en inglés)
para mejorar la concordancia y reducir el riesgo de infraestadiaje.
%T Subestadiaje biopsial en pacientes sometidos a prostatectomía radical por  cáncer de próstata en el hospital hla  universitario de moncloa entre 2019 y 2023  según la clasificación isup
%K Adenocarcinoma prostático
%K Estadiaje ISUP
%K Subestadiaje
%K Biopsia
prostática transperineal fusión
%K Mp-MRI
%~ END