@misc{20.500.12880/11892,
year = {2025},
month = {6},
url = {https://hdl.handle.net/20.500.12880/11892},
abstract = {Introducci�n: La infecci�n por Clostridioides difficile (CDI) es la causa principal de 
diarrea infecciosa asociada a la atenci�n sanitaria. Uno de los principales factores de 
riesgo es la exposici�n reciente a antibi�ticos. El �ndice ATLAS es una herramienta 
pron�stica que permite estimar la gravedad mediante par�metros f�cilmente 
accesibles. Sin embargo, incluye el uso de antibi�ticos durante el episodio de CDI, un 
aspecto que puede variar durante la evoluci�n. Este estudio propone una versi�n 
modificada (ModATLAS), que reemplaza dicha variable por el uso de antibi�ticos en 
los 90 d�as previos, lo que permitir�a aplicar la escala desde el primer momento.
Objetivo: Validar el �ndice ModATLAS como herramienta pron�stica en pacientes 
con CDI. Comparar su rendimiento frente a ClassATLAS y SHEA-IDSA.
Metodolog�a: Estudio observacional, transversal, anal�tico y retrospectivo, 
realizado en el Hospital Universitario Infanta Sof�a. Se incluyeron 58 pacientes 
diagnosticados de CDI entre enero de 2023 y diciembre de 2024. Se compararon la 
curaci�n, recurrencia, mortalidad y estancia hospitalaria seg�n la gravedad estimada 
por los distintos �ndices. Se aplicaron pruebas de Chi-cuadrado, U de Mann-Whitney 
y el coeficiente Kappa de Cohen.
Resultados: El �ndice ModATLAS mostr� una tendencia coherente con la 
evoluci�n cl�nica, con m�s mortalidad en los grupos de mayor gravedad. En 
comparaci�n con ClassATLAS, ofreci� resultados similares en t�rminos de curaci�n y 
recurrencia, con mayor aplicabilidad desde el diagn�stico. Mostr� una concordancia 
moderada con la clasificaci�n SHEA-IDSA (? = 0,528; p < 0,001).
Conclusi�n: El �ndice ModATLAS permiti� clasificar a los pacientes seg�n la 
gravedad desde el momento del diagn�stico, mostrando una relaci�n entre el uso 
previo de antibi�ticos y una evoluci�n cl�nica m�s desfavorable. Sus resultados 
fueron consistentes con los obtenidos mediante los criterios SHEA-IDSA y ATLAS 
cl�sicos, lo que apoya su utilidad como herramienta pron�stica preliminar en la 
infecci�n por Clostridioides difficile},
title = {Validaci�n del �ndice ModATLAS como herramienta pron�stica en pacientes con infecci�n por Clostridioides difficile},
keywords = {Clostridioides difficile},
keywords = {ATLAS},
keywords = {SHEA-IDSA},
keywords = {Pron�stico},
author = {Mart�nez �lvarez, Marta},
}