Eficacia de la remoción selectiva de caries en dientes permanentes con la técnica de obturación en un paso. Comparación entre MTA, BIODENTINE y IONOMERO DE VIDRIO. revisión sistemática

Abstract

Introducción: Con los avances en la comprensión del biofilm y las mejoras en las tecnologías de materiales y unión, se ha abandonado el concepto convencional de eliminación completa de la caries con extensión hacia el tejido sano para la prevención. En su lugar, ha surgido el enfoque mínimo invasivo de eliminación selectiva o progresiva del tejido cariado. Además de esto, resulta de fundamental importancia considerar en la odontología moderna el empleo de materiales bioactivos durante la realización de las restauraciones. El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia de tres materiales bioactivos en comparación entre ellos en la remoción selectiva de caries en dientes permanentes mediante la técnica de obturación en un solo paso. Material y método: Se incluyeron ensayos clínicos controlados y estudios de cohorte que involucran a pacientes con caries dentales en dientes permanentes. Se utilizaron las bases de datos PubMed, Scopus y Web Of Science. Se compararon los resultados obtenidos en la evaluación de tres materiales bioactivos (ionómero de vidrio, MTA y Biodentine). Resultados: Este proceso llevó a la selección de 10 documentos que cumplían con los criterios de inclusión establecidos. Estos artículos incluyeron un total de 1541 pacientes a quienes se les restauraron un total de 1839 dientes, con 1239 restauraciones de composite utilizando el ionómero de vidrio como base cavitaria, 453 utilizando MTA y 377 utilizando Biodentine. Conclusiones: Al analizar la eficacia de los tres materiales bioactivos (MTA, ionómero de vidrio y Biodentine) en la remoción selectiva en dientes permanentes con la técnica de obturación en un solo paso, se observa una tasa de supervivencia más alta en esta secuencia: ionómero de vidrio,Biodentine y MTA. La tasa de supervivencia general fue más alta en el grupo del ionómero de vidrio, seguida por el Biodentine y, por último, el MTA. Se observa una tasa de fracaso significativamente menor en el grupo restaurado mediante la técnica de remoción selectiva de caries respecto al grupo de remoción completa. Al evaluar la supervivencia pulpar y los beneficios de las técnicas de remoción de caries, los estudios muestran que la técnica selectiva tiene una mejor tasa de supervivencia que la remoción total.