Saliva and Serum Biomarkers in Periodontitis and Coronary Artery Disease

Abstract

Hypothesis and Objectives: Periodontitis is one of the most common inflammatory diseases in the world, affecting more than 50% of the population. Its inflammatory capacity has been shown to increase the risk of coronary heart disease, thus linking both diseases. Metalloproteinases (MMPs) are zinc-dependent enzymes involved in the breakdown of the extracellular matrix in both periodontitis and atherosclerotic plaque in coronary heart disease. This literature review aims to analyze the diagnostic potential of MMPs (MMP-8, MMP-9) and the tissue inhibitor of matrix metalloproteinase (TIMP-1) in saliva and serum for the detection of periodontal and/or coronary artery disease. Methodology: Research was conducted through PubMed and Wiley Online Library platforms. A total of 36 articles were read and analyzed, and eight were analyzed in depth to describe the results of this project. Results: MMP-8, MMP-9 in saliva show an elevated expression in patients with periodontal diseases while TIMP-1 is reduced in periodontal patients. MMP-8 is also found in high levels in other fluids such as gingival crevicular fluid (GCF). On the other hand, serum MMP-8 and MMP-9 show a high expression in patients with coronary heart disease. However, the level of TIMP-1 in blood is shown to be of no significance for the diagnosis of coronary heart disease. Conclusion: MMP-8, MMP-9 are potential biomarkers for the diagnosis of periodontal disease and coronary heart disease. However, sampling of biological fluids is essential for diagnostic value. Thus, MMP-8 and MMP-9 in the serum are considered les relevant for the diagnosis of periodontal disease. Likewise, the use of saliva biomarkers is not considered useful for the diagnosis of coronary heart disease. TIMP- 1 levels in saliva and serum does not show conclusive results and therefore more research should be carried out.

Objetivos: la periodontitis es una de las enfermedades inflamatorias más comunes en el mundo, que afecta a más del 50% de la población. Se ha demostrado que su capacidad inflamatoria aumenta el riesgo de sufrir una cardiopatía coronaria, lo que relaciona ambas enfermedades. Las metaloproteinasas (MMP) son enzimas dependientes del zinc que participan en la descomposición de la matriz extracelular tanto en la periodontitis como en la placa aterosclerótica de la enfermedad coronaria. Esta revisión bibliográfica tiene como objetivo analizar el potencial diagnóstico de las MMP (MMP-8, MMP-9) y del inhibidor tisular de la metaloproteinasa de la matriz (TIMP-1) en saliva y suero para la detección de la enfermedad periodontal y/o coronaria. Metodología: la investigación se realizó a través de las plataformas Pubmed y Wiley Online Library. Se consultaron y se analizaron un total de 36 artículos, ocho de estos estudios se analizaron para describir los resultados. Resultados: las MMP-8, MMP-9 en saliva muestran un resultado elevado para las enfermedades periodontales mientras que el TIMP-1 está reducido en los pacientes periodontales. La MMP-8 también se refleja elevada en otros fluidos como el líquido crevicular gingival (GCF). Por otro lado, la expresión de MMP-8, MMP-9 en suero es elevada en paciente con enfermedad coronaria. Sin embargo, el nivel de TIMP-1 en sangre se muestra sin importancia para el diagnóstico de la cardiopatía coronaria. Conclusión: las MMP-8, MMP-9 son potenciales biomarcadores para el diagnóstico de la enfermedad periodontal y la enfermedad coronaria. Sin embargo, la toma de muestras de fluidos biológicos es esencial para el valor diagnóstico. Los biomarcadores MMP-8 and MMP-9 en suero son considerados menos relevantes para el diagnóstico de la enfermedad periodontal. Asimismo, el uso de biomarcadores de saliva no se considera útil para el diagnóstico de la enfermedad coronaria. El TIMP-1 no muestra resultados concluyentes, de modo que hace falta una mayor investigación de este biomarcador.